《中國藥典》:黃芩
英文名
RADIX SCUTELLARIAE
別名
山茶根、黃芩茶、土金茶根
來源
本品為唇形科植物黃芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根。春、秋二季采挖,除去須根及泥沙,曬后撞去粗皮,曬干。
性狀
本品呈圓錐形,扭曲,長8~25cm,直徑1~3cm。表面棕黃色或深黃色,有稀疏的疣狀細根痕,上部較粗糙,有扭曲的縱皺或不規則的網紋,下部有順紋和細皺。質硬而脆,易折斷,斷面黃色,中間紅棕色;老根中心枯朽狀或中空,呈暗棕色或棕黑色。氣微,味苦。
鑒別
(1) 本品粉末黃色。韌皮纖維單個散在或數個成束,梭形,長60~ 250μm,直徑9~33μm,壁厚,孔溝細。石細胞類圓形、類方形或長方形,壁較厚或甚厚。木栓細胞棕黃色,多角形。網紋導管多見,直徑24~72μm 。木纖維多碎斷,直徑約12μm ,有稀疏斜紋孔。淀粉粒甚多,單粒類球形,直徑2~10μm,臍點明顯,復粒由 2~3 分粒組成。
(2) 取本品粉末1g,加甲醇20ml,超聲處理20分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣加甲醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取黃芩對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。再取黃芩苷對照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述三種溶液各5μl,分別點于同一以含4%醋酸鈉的羧甲基纖維素鈉溶液為黏合劑的硅膠G薄層板上,以醋酸乙酯-丁酮-甲酸-水(5:3:1:1)為展開劑,預平衡30分鐘,展開,取出,晾干,噴以1%三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點;在與對照品色譜相應的位置上,顯一相同的暗綠色斑點。
炮制
黃芩片:除去雜質,置沸水中煮10分鐘,取出,悶透,切薄片,干燥;或蒸半小時,取出,切薄片,干燥(注意避免曝曬)。本品為類圓形或不規則形薄片,外表皮黃棕色至棕褐色,切面黃棕色或黃綠色,具放射狀紋理。照上述[鑒別](1)、(2)項下試驗,應顯相同的結果;照上述[含量測定]項下的方法測定,含黃芩苷(C21H18O11)不得少于8.0%。
酒黃芩:取黃芩片,照酒炙法(附錄Ⅱ D)炒干。本品為類圓形或不規則形薄片,外表皮棕褐色,切面黃棕色,呈放射狀紋理,略帶焦斑,中心部分有的呈棕色。照上述[含量測定]項下的方法測定,含黃芩苷不得少于8.0%。
性味
苦,寒。
歸經
歸肺、膽、脾、大腸、小腸經。
功能主治
清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。用于濕溫、暑溫胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動不安。
用法用量
3~9g。
貯藏
置通風干燥處,防潮。
備注
(1)無對濕溫發熱,可與滑石、白蔻仁、茯苓等配合應用;對濕熱瀉痢、腹痛,又常與白芍、葛根、甘草同用;對于濕熱蘊結所致的黃疸,可與綿茵陳、梔子、淡竹葉等同用。治熱病高熱,常與黃連、山梔等配伍;治肺熱咳嗽,可與知母、桑白皮等同用;治血熱妄行,可與生地、丹皮、側柏葉等同用;對熱毒瘡瘍,可與銀花、連翹等藥同用。用于胎動不安,常與白朮、竹茹等配合應用。
摘錄
《中國藥典》
《中藥大辭典》:黃芩
別名
腐腸(《本經》),黃文、虹勝、經芩、印頭、內虛(《吳普本草》),空腸(《別錄》),元芩、土金茶根(《東北藥植志》)。
出處
《本經》
來源
為唇形科植物黃芩的根。春季至夏初采收(秋季亦可)。選生長3~4年的植株。將根挖出后除去莖苗、須根及泥土,曬至半干時撞去栓皮,再曬至全干。
原形態
黃芩,又名:空心草、黃金茶。
多年生草本,主根長大,略呈圓錐狀,外皮褐色。莖方形,高25~60厘米,基部多分歧,光滑或被短毛。葉對生,卵狀披針形、披針形或線狀披針形,長1.5~4.5厘米,寬3~12毫米,先端鈍或急尖,基部圓形,全緣,具睫毛,上面光滑或被短毛,下面有腺點,光滑或僅在中肋有短毛;無柄或有短柄。總狀花序膿生,花偏向一方;萼鐘形,被白色長柔毛,先端5裂;花冠唇形,上唇比下唇長,筒狀,上部膨大,基部甚細,紫色,長2~2.5厘米,表面被白色短柔毛;雄蕊4,2強;雌蕊1,子房4深裂,花柱基底著生。小堅果4,近圓形,黑色。花期7~8月。果期8~9月。
生境分部
生于草原、高燥礫質的山坡。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山東、四川、云南、山西、陜西、甘肅、內蒙古等地。
性狀
干燥根呈倒圓錐形,扭曲不直,長7~27厘米,徑約1~2廈米。表面深黃色或黃棕色。上部皮較粗糙,有扭曲的縱皺紋或不規則的網紋,下部皮細,有順紋或細皺紋,上下均有稀疏的疣狀支根痕。質硬而脆,易折斷;斷面深黃色,中間有棕紅色圓心。老根斷面中央呈暗棕色或棕黑色朽片狀,習稱"枯黃芩"或"枯芩";或因中空而不堅硬,呈劈破狀者,習稱"黃芩瓣"。根遇潮濕或冷水則變為黃綠色。無臭,味苦。以條粗長、質堅實、色黃、除凈外皮者為佳。條短、質松、色深黃、成瓣狀者質次。
主產河北、內蒙古、山西、山東、陜西等地。此外,遼寧、黑龍江亦產。
四川、云南所產的黃芩,為植物滇黃芩的根。藥材外形相似,但較細,直徑一般約0.5~1厘米,常有分枝,斷面為極明顯的黃綠色,質量較差。
化學成分
黃芩根含黃芩甙元、黃芩甙、漢黃芩素、漢黃芩甙和黃芩新素,還含苯甲酸、β-谷甾醇等。莖葉中含黃芩素甙。
藥理作用
①抗炎抗變態反應
黃芩甙、黃芩甙元對豚鼠寓體氣管過敏性收縮及整體動物過敏性氣喘,均有緩解作用,并與麻黃堿表現協同。甙元的磷酸鈉鹽較硫酸鈉鹽作用強,黃芩甙元能抑制離體氣管及回腸之Sehultz-Dale反應,對豚鼠被動性皮膚過敏反應、組織胺皮膚反應亦表現抑制,在抗變態反應方面,甙元較甙作用強。黃芩此種抗變態反應,是由于傷害了肥大細胞的酶激活系統(SH-酶),抑制了過敏性介體的釋放,因而不產生過敏反應,此外它對平滑肌本身,也有直接的松弛作用。黃芩甙元及黃芩甙均能抑制過敏性之浮腫及炎癥,二者并能降低小鼠:耳毛細血管的通透性,后者尚能防止低氣壓引起的小白鼠肺出血。
②抗微生物作用
黃芩有較廣的抗菌譜,在試管內對痢疾桿菌、白喉桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌以及腦膜炎球菌等均有抑制作用,煎劑作喉頭噴霧,對腦膜炎帶菌者亦有效,即使對青霉素等抗菌素已產生抗藥性的金黃色葡萄球菌,對黃芩仍屬敏感。試管內對人型結核桿菌的抑制作用,報告不一致,煎劑對小白鼠實驗性結核病有效,但對豚鼠則無效。試管內對流感病毒PR株有抑制作用,鼠痞染病毒后,能使之減輕肺部損傷和延長存活日期。對多種皮膚致病性真菌,體外亦有抑制效力,并能殺死鉤端螺旋體。
③解熱作用
早年報告,對疫苗引起發熱的家兔靜脈注射6%黃芩浸劑4~6毫升,有解熱作用,以后有人用大劑量黃芩水煎劑(比上述報告靜脈注射黃芩浸劑之量大4~30倍)口服或肌肉住射均未能證實有解熱作用,如靜脈注射則有輕微解熱作用,此情況與靜脈注射生理鹽水一樣,黃芩5克/公斤亦不能使熱穿刺法致熱的家兔退熱。但腹腔或靜脈注射黃芩甙,口服黃芩煎劑,對疫苗或酵母致熱的家兔均能解熱。上述研究結果不一致,可能由于植物來源多未作生藥學檢定,品種混亂,粗制劑靜脈注射影響血壓,亦能干擾解熱作用。因此黃芩是否有解熱性質,有待進一步研究。黃芩提取物對正常家兔無降溫作用。
④降壓、利尿作用
黃芩酊劑、浸劑、煎劑、醇或水提取物、黃芩甙對麻醉犬、貓、兔靜脈、肌肉注射或灌胃,均可引起降壓作用。浸劑口服能降低正常及慢性腎性高血壓犬的血壓,酊劑可使神經性高血壓犬血壓回至正常。浸劑口服的降壓作用,以云南產者為最佳,河北次之,西北的較差。黃芩的降壓原理,一般認為系直接擴張血管,也可能作用于血管感受器,反射地引起降壓。黃芩同屬植物Scutellaria galericulata則無降壓作用。
在急性利尿實驗中,黃芩甙元作用最強,漢黃芩素次之,黃芩甙更差。黃芩醇提取物及煎劑(正常人及家兔)亦有利尿作用。
⑤對血脂及血糖的作用
黃芩及三黃制劑(黃連:黃芩:大黃為1:1:1)對正常家兔血清中總膽甾醇/總磷脂之比值無影響,但能降低飼養膽甾醇7周后家兔的此種比值,對切除甲狀腺家兔的此種比值,三黃制劑亦能降低之。黃芩能使血糖輕度上升。
⑥和膽,解痙作用
黃芩煎劑和乙醇提取液可增加犬、兔膽汁排泄量,黃芩甙元較黃芩甙作用明顯,漢黃芩素無影響;黃芩甙使結扎總輸膽管的家兔在1~6小時內膽紅素(較對照組)增高,但24~48小時后則使之降低。黃芩酊劑、煎劑對在位腸管有明顯的抑制作用,酊劑可拮抗毛果蕓香堿引起的腸管運動增強現象,切斷迷走神經后并不影響其作用,用小白鼠小腸段進行解痙的效價測定,漢黃芩素只有弱的解痙作用,黃芩甙元則無解痙效力。
⑦鎮靜作用
黃芩甙能抑制小白鼠的自發活動,作用強度與劑量有關,黃芩煎劑可抑制小鼠陽性條件反射,此作用可能是由于它加強了皮層抑制過程所致,可用于神經興奮性增高及失眠的高血壓患者。
⑧其他作用
黃芩根莖的酊劑靜脈注射,對士的寧中毒的蛙、貓、狗,可消除強直性痙攣的癥狀,并使動物免于死亡。黃芩甙、葡萄糖醛酸可降低小鼠士的寧中毒死亡率,前者10毫克就能提高其半數致死量約2.5倍。從測定四氯化碳中毒小鼠的肝糖元含量,以葡萄糖醛酸組含量較高,黃芩甙次之,黃芩甙元最低。
毒性
黃芩毒性極低,煎劑給兔灌胃,醇提取液靜脈注射,僅呈活動減弱,黃芩浸劑4克/公斤給狗灌胃8周,亦未見任何毒性反應,如將黃芩浸劑2克/公斤靜脈注射于健康兔,先表現鎮靜,以后死亡,可見靜脈注射比口服毒性大得多。黃芩提取物肌肉及靜脈注射,可使正常家兔白細胞總數短時間內顯著降低。
炮制
黃芩:揀去雜質,除去殘莖,用涼水浸潤或置開水中稍浸撈出,潤透后切片曬干(注意避免曝曬過度發紅)。酒黃芩:取黃芩片噴淋黃酒,拌勻,用文火微炒,取出,晾干。(每黃芩100斤,用黃酒10~15斤)炒黃芩:取黃芩片用文火炒至表面微焦為度,取出,放涼。黃芩炭:取黃芩片用武火炒至表面焦褐色、邊緣帶黑色為度,但須存性,噴淋清水,取出,曬干。
性味
苦,寒。
①《本經》:"味苦,平。"
②《別錄》:"大寒,無毒。"
③《藥性論》:"味苦甘。"
歸經
入心、肺、膽、大腸經。
①《品匯精要》:"行手太陰、陽明經。"
②《綱目》:"入手少陰、陽明,手足太陰、少陽六經。"
③《雷公炮制藥性解》:"入肺、大腸、膀胱、膽四經。"
功能主治
瀉實火,除濕熱,止血,安胎。治壯熱煩渴,肺熱咳嗽,濕熱瀉痢,黃疸,熱淋,吐、衄、崩、漏,目赤腫痛,胎動不安,癰腫疔瘡。
①《本經》:"主諸熱黃疸,腸澼,泄利,逐水,下血閉,(治)惡瘡,疽蝕,火瘍。"
②《別錄》:"療痰熱,胃中熱,小腹絞痛,消谷,利小腸,女子血閉,淋露下血,小兒腹痛。"
③陶弘景:"治奔豚,臍下熱痛。"
④《藥性論》:"能治熱毒,骨蒸,寒熱往來,腸胃不利,破壅氣,治五淋,令人宣暢,去關節煩悶,解熱渴,治熱腹中疞痛,心腹堅脹。"
⑤《日華子本草》:"下氣,主天行熱疾,疔瘡,排膿。治乳癰,發背。"
⑥《珍珠囊》:"除陽有余,涼心去熱,通寒格。"
⑦李杲:"治發熱口苦。"
⑧《滇南本草》:"上行瀉肺火,下行瀉膀胱火,(治)男子五淋,女子暴崩,調經清熱,胎有火熱不安,清胎熱,除六經實火實熱。"
⑨《綱目》:"治風熱濕熱頭疼,奔豚熱痛,火咳,肺痿喉腥,諸失血。"
⑩《本草正》:"枯者清上焦之火,消痰利氣,定喘嗽,止失血,退往來寒熱,風熱濕熱,頭痛,解瘟疫,清咽,療肺痿肺癰,乳癰發背,尤祛肌表之熱,故治斑疹、鼠瘺,瘡瘍、赤眼;實者涼下焦之熱,能除赤痢,熱蓄膀胱,五淋澀痛,大腸閉結,便血、漏血。"
⑾《科學的民間藥草》:"外洗創口,有防腐作用。"
用法用量
內服:煎湯,1~3錢;或入丸、散。外用:煎水洗或研末撤。
禁忌
①《藥對》:"山茱萸、龍骨為之使。惡蔥實。畏丹砂、牡丹、藜蘆。"
②《本草經疏》:"脾肺虛熱者忌之。凡中寒作泄,中寒腹痛,肝腎虛而少腹痛,血虛腹痛,脾虛泄瀉,腎虛溏瀉,脾虛水腫,血枯經閉,氣虛小水不利,肺受寒邪喘咳,及血虛胎不安,陰虛淋露,法并禁用。"
復方
①治小兒心熱驚啼:黃芩(去黑心)、人參各一分。搗羅為散。每服一字匕,竹葉湯調下,不拘時候服。(《圣濟總錄》黃芩散)
②瀉肺火,降膈上熱痰:片子黃芩,炒,為末,糊丸,或蒸餅丸梧子大。服五十丸。(《丹溪心法》清金丸)
③治慢性氣管炎:黃芩、葶藶子各等分,共為細末,糖衣為片,每片含生藥0.3克,每日三次,每次五片。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
④治上呼吸道感染,腸炎:黃芩切碎,加四倍量水浸泡四小時,過濾殘渣,再加二倍水浸泡兩次,合并濾液,用20%明礬液倒入浸液中,調節pH為3.5(每100公斤黃芩,需明礬6~8公斤),產生黃色沉淀,靜置四小時,棄去上層清液,將沉淀物裝入布袋中加水過濾,烘干,粉碎,造粒打片。每次服二至三片。(遼寧《中草藥新醫療法資料選編》)
⑤治少陽頭痛及太陽頭痛,不拘偏正:片黃芩,酒浸透,曬干為末。每服一錢,茶、酒任下。(《蘭室秘藏》小清空膏)
⑥治太陽與少陽合病,自下利者:黃芩三兩,芍藥二兩,甘草二兩(炙),大棗十二枚(擘)。上四味,以水一斗,煮取三升,去滓。溫服一升,日再夜一服。(《傷寒論》黃芩湯)
⑦治淋,亦主下血:黃芩四兩,細切,以水五升,煮取二升,分三服。(《千金翼方》)
⑧治吐血衄血,或發或止,皆心臟積熱所致:黃芩一兩(去心中黑腐),搗細羅為散。每服三錢,以水一中盞,煎至六分。不計時候,和滓溫服。(《圣惠方》黃芩散)
⑨治崩中下血:黃芩,為細末。每服一錢,燒秤錘淬酒調下。(《本事方》)
⑩治婦人四十九歲已后,天癸卻行,或過多不止:黃芩心枝條者二兩(重用米醋,浸七日,炙干,又浸又炙,如此七次)。為細末,醋糊為丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心溫酒送下,日進二服。(《瑞竹堂經驗方》芩心丸)
⑾安胎:白術、黃芩、炒曲。上為末,粥丸,服。(《丹溪心法》)
⑿治肝熱生翳,不拘大Z’bJL:黃芩一兩,淡豉三兩,為末。每服三錢,以熱豬肝襄吃,溫揚送下,日二撮。忌酒,面。((衛生家寶方))
⒀治眉眶痛,屬風熱與痰:黃芩(酒漫,炒)、白芷。上為末,茶清調二錢。((丹溪心法))
⒁治灸瘡血出:酒炒黃芩二錢。為末,酒服。((怪證奇方》)
⒂治火丹:杵黃芩末,水調敷之。((G陰沸驗方))
⒃治產后血渴,飲水不止:黃芩(新瓦上焙干)、麥門冬(去心)各半兩。上件,細切。每服三錢,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,不拘時候。(倘氏家藏方)
各家論述
①《藥對》:"黃芩,得厚樸、黃連止腹痛;得五味子、牡蒙、牡蠣令人有子;得黃芪、梔子 、赤小豆療鼠瘺。"
②《本草圖經》:"張仲景治傷寒心下痞滿,瀉心湯四方皆用黃芩,以其主諸熱,利小腸故也。又太陽病下之利不止,有葛根黃芩黃連湯,及主妊娠安胎散,亦多用黃芩。"
③《醫學啟源》:"黃芩,治肺中濕熱,療上熱目中腫赤,瘀血壅盛,必用之藥。泄肺中火邪上逆于膈上,補膀胱之寒水不足,乃滋其化源。《主治秘訣》云,其用有九:瀉肺經熱,一也;夏月須用,二也;上焦及皮膚風熱,三也;去諸熱,四也;婦人產后,養陰退陽,五也;利胸中氣,六也;消膈上痰,七也;除上焦熱及脾濕,八也;安胎,九也。單制、二制、不制,分上中下也。酒炒上行,主上部積血,非此不能除,肺苦氣上逆,急食苦以泄之,正謂此也。"
④張元素:"下痢膿血稠粘,腹痛后重,身熱久不可者,黃芩與芍藥、甘草同用。肌熱及去痰用黃芩,上焦濕熱亦用黃芩,瀉肺火故也。瘡痛不可忍者,用苦寒藥,如黃芩、黃連,詳上下,分梢根,及引經藥用之。"
⑤李杲:"黃芩,味苦而薄,故能泄肺火而解肌熱,手太陰劑也。細實而中不空者,治下部妙。"
⑥朱震亨:"黃芩降痰,假其降火也。凡去上焦濕熱,須以酒洗過用。片芩瀉肺火,須用桑白皮佐之。若肺虛者,多用則傷肺,必先以天門冬保定肺氣,而后用之。黃芩、白術乃安胎圣藥,俗以黃芩為寒而不敢用,蓋不知胎孕宜清熱涼血,血不妄行,乃能養胎,黃芩乃上、中二焦藥,能降火下行,白術能補脾也。"
⑦《綱目》:"潔古張氏言黃芩瀉肺火,治脾濕;東垣李氏言片芩治肺火,條芩治大腸火;丹溪朱氏言黃芩治上中二焦火;而張仲景治少陽證小柴胡湯,太陽、少陽合病下利黃芩湯,少陽證下后心下滿而不痛瀉心湯并用之;成無己言黃芩苦而入心,泄痞熱,是黃芩能入手少陰、陽明、手足大陰、少陽六經典。蓋黃芩氣寒味苦,苦人心,寒勝熱,瀉心火,治脾之濕熱,一則金不受刑,一則胃火不流入肺,即所以救肺也;肺虛不宜者,苦寒傷脾胃,損其母也。……楊士瀛《直指方》云,柴胡退熱,不及黃芩,蓋亦不知柴胡之退熱,乃苦以發之,散火之標也,黃芩之退熱,乃寒能勝熱,折火之本也。""黃芩得酒上行,得豬膽汁除肝膽熱,得柴胡退寒熱,得芍藥治下痢,得桑白皮瀉肺火,得白術安胎。"
⑧《本草經疏》:"黃芩,其性清肅,所以除邪;味苦所以燥濕;陰寒所以勝熱,故主諸熱。諸熱者,邪熱與濕熱也,黃疸、腸澼、泄痢,皆溫熱勝之病也,折其本,則諸病自瘳矣。苦寒能除濕熱,所以小腸利而水自逐,源清則流潔也。血閉者,實熱在血分,即熱入血室,令人經閉不通,濕熱解,則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者,血熱則留結,而為癰腫潰爛也;火瘍者,火氣傷血也,涼血除熱,則自愈也。《別錄》消痰熱者,熱在胸中,則生痰火,在少腹則絞痛,小兒內熱則腹痛,胃中濕熱去,則胃安而消谷也。淋露下血,是熱在陰分也;其治往來寒熱者,邪在少陽也;五淋者,濕熱勝所致也;苦寒清肅之氣勝,則邪氣自解,是伐其本也。""黃芩為苦寒清肅之藥,功在除熱邪,而非補益之品,當與黃連并列,雖能清熱利濕消痰,然苦寒能損胃氣而傷脾陰,脾肺虛熱者忌之。"
⑨《本草匯言》:"清肌退熱,柴胡最佳,然無黃芩不能涼肌達表。上焦之火,山梔可降,然舍黃芩不能上清頭目。……所以方脈科以之清肌退熱,瘡瘍科以之解毒生肌,光明科以之散熱明目,婦女科以之安胎理經,此蓋諸科半表半里之首劑也。"
⑩《藥品化義》:"黃芩中枯者名枯芩,條細者名條芩,一品宜分兩用。蓋枯芩體輕主浮,專瀉肺胃上焦之火,主治胸中逆氣,膈上熱痰,咳嗽喘急,目赤齒痛,吐衄失血,發斑發黃,痘疹瘡毒,以其大能涼膈也。其條芩體重主降,專瀉大腸下焦之火,主治大便閉結,小便淋濁,小腹急脹,腸紅痢疾,血熱崩中,胎漏下血,挾熱腹痛,譫語狂言,以其能清大腸也。"
⑾《本經逢原》:"昔人以柴胡去熱不及黃芩,蓋柴胡專主少陽往來寒熱,少陽為樞,非柴胡不能宣通中外;黃芩專主陽明蒸熱,陽明居中,非黃芩不能開泄蘊著,一主風木客邪,一主濕土蘊著,詎可混論。芩雖苦寒,畢竟治標之藥,惟軀殼熱者宜之,若陰虛伏熱,虛陽發霉,可輕試乎?其條實者兼行沖脈,治血熱妄行,古方有一味子芩丸,治女人血熱,經水暴下不止者,最效。"
⑿《本經疏證》:"仲景用黃芩有三耦焉,氣分熱結者,與柴胡為耦(小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯、柴胡桂枝湯);血分熱結者,與芍藥為耦(桂枝柴胡湯、黃芩湯、大柴胡湯、黃連阿膠湯、鱉甲煎丸、大黃蟅蟲丸、奔豚湯、王不留行散、當歸散);濕熱阻中者,與黃連為耦(半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、生姜瀉心湯、葛根黃芩黃連湯、干姜黃芩黃連人參湯)。以柴胡能開氣分之結,不能泄氣分之熱,芍藥能開血分之結,不能清迫血之熱,黃連能治濕生之熱,不能治熱生之濕。譬之解斗,但去其斗者,未平其致斗之怒,斗終未巳也。故黃芩協柴胡,能清氣分之熱,協芍藥,能泄迫血之熱,協黃連,能解熱生之濕也。"
臨床應用
①治療小兒急性呼吸道感染
用50%黃芩煎液,1歲以下每天6毫升,1歲以上8~10毫升,5歲以上酌加,皆分3次服。經治急性上呼吸道感染51例,急性支氣管炎11例,急性扁桃體炎1例。治后體溫降至正常、癥狀消失者51例,無效12例。體溫多在3天內恢復正常,癥狀消失多為4天。
②治療慢性氣管炎
取黃芩1斤,甘草0.5斤,加水煎煮2次,得煎液3斤;另取生石灰1斤,加冷開水10斤,攪拌浸泡靜置24小時,取上清液8斤。將煎液緩緩加入石灰水中,邊加邊攪拌,至pH呈7~8為止。每次20~25毫升,日服3次。治療35例,臨床治愈2例,顯效16例。對單純型療效較好。
③治療急性菌痢
取黃芩、訶子等量,以明礬沉淀法提制成粉。每次2克,日服4次,小兒酌減。對癥治療:失水者補液,高熱者配合解熱劑。治療100例,平均2.5天癥狀消失,3.3天大便鏡檢正常,4.3天大便培養轉陰,5.3天臨床治愈。
④治療鉤端螺旋體病
取黃芩、銀花、連翹等量,分別制成黃芩素及銀花、連翹浸膏,混合制成片劑,每片重0.5克,相當于生藥3.7克。每次10~15片,6小時服1次,小兒酌減。共治65例,其中一個地區收治59例,治愈58例;另一地區收治6例,失敗4例,療效差異甚大,原因有待研究。有效病例服藥后,開始降溫時間平均為7.5小時,體溫恢復正常時間平均為1.8天,臨床癥狀和體征大多在2~5天內減輕或消失。以對中、輕度病人療效較好,退熱較快,對重度晚期病人退熱較慢,療效較差。服藥期間未見嚴重毒性反應,僅少數病例有輕微惡心、嘔吐及腹瀉現象,停藥后即可消失。
⑤治療傳染性肝炎
將黃芩的提取物-黃芩素裝膠囊,每粒0.25克。每次2粒,日服3次,兒童酌減。治療急性傳染性肝炎27例,自覺癥狀和體征均于1月內消失,肝功能恢復正常。其中治療半月,谷丙轉氨酶即降至正常者占74.1%。亦有用黃芩素針劑,每日肌注2毫升(含黃芩素40毫克),1個月為一療程,治療急性無黃疸型肝炎13例,基本治愈4例,顯效1例,有效6例。另曾配合胎盤組織液每天肌注2毫升,有腹水者配合利尿劑,治療遷延性肝炎7例,基本治愈4例,顯效1例,有效2例;治療慢性肝炎47例,基本治愈13例,顯效6例,有效14例,無效14例。未見明顯副作用。
⑥治療腎炎、腎盂腎炎
用黃芩提取物制成5%黃芩素注射液,每次肌注100~200毫克(兒童減半),每日2次。共治20例,治療期間除配合臥床休息、低鹽飲食外,均未兼用其他藥物。結果急性腎炎11例,治愈(臨床癥狀完全消失;復查尿液兩次以上均正常)6例,好轉(臨床癥狀完全消失,復查尿液僅有少量紅、白細胞)5例;腎盂腎炎9例,治愈、好轉(標準同上)各4例,1例用藥10天無變化。療程最長17.5天,最短7天,平均12.5天。治愈病例臨床癥狀的消失時間平均為9天,尿檢恢復正常時間平均為15.6天。黃芩治療腎病所以奏效,可能與其具有抗菌、降血壓、利水等作用有關。
⑦治療高血壓病
將黃芩制成20%的酊劑,每次5~10毫升,日服3次。治療51例,服藥前血壓均在180/100毫米汞柱以上,服藥1~12月后血壓下降20/10毫米汞柱以上者占70%以上。一般臨床癥狀也隨之消失或減輕。據觀察,本藥雖經較長時期服用,仍能發揮繼續降壓作用。無明顯副作用。
此外,以黃芩煎荊預防猩紅熱,黃芩含片預防白喉,有一定作用。
備注
下列同屬植物亦同供藥用:
①粘毛黃芩,又名:黃花黃芩。形態與黃芩相似,唯植株較矮,高僅10~27厘米。花淡黃色,花萼密被腺毛及柔毛。小堅果被長柔毛。生砂礫地、荒地或草坡。分布內蒙古、山西、河北等地。
②滇黃芩,又名:西南黃芩。植株矮小,高10~25厘米。莖直立,每節間密被兩縱列白色柔毛及腺毛。葉片長橢圓形或廣披針形,長達3.5厘米,寬約1.2厘米,全緣或稍具疏齒,兩面疏被微柔毛;無柄。總狀花序頂生;花冠藍紫色,外面密被柔毛及腺毛。小堅果橢圓形,棕褐色,被柔毛。生于山區林邊或疏林間。分布四川、云南等地。
③甘肅黃芩,形態與滇黃芩相近,但葉較寬,呈卵狀三角形,葉緣有不等的鋸齒,葉柄顯著。多生于石山地向陽草坡上。分布甘肅、陜西及山西。
④薄葉黃芩,植株較小,高約35厘米。葉較薄,上面無毛或散生短毛,下面葉脈及邊緣具短毛,散生腺點。分布東北至寧夏等地。
⑤麗江黃芩,莖高20~36厘米,被倒向小疏柔毛。葉近無柄,橢圓狀卵形或橢圓形。花冠黃白色、黃色至綠黃色,常帶紫斑。生灌叢、草坡或松林下。分布云南西北部。
⑥川黃芩,莖高10~30厘米。葉片大多為卵形。花冠白色、綠白色至紫色、紫藍色。小堅果卵球形,具瘤。生于草坡、高山森林林緣。分布四川西部。
摘錄
《中藥大辭典》
《中華本草》:黃芩
英文名
Baical Skullcap Root
別名
腐腸、黃文、妒婦、虹勝、經芩、印頭、內虛、空腸、子芩、宿芩、條芩、元芩、土金茶根、山茶根、黃金條根
出處
出自《吳普本草》:黃芩,二月生,赤黃葉,兩兩四四相值,莖空,中或方員,高三、四尺,四月花紅赤,五月實黑,根黃。二月至九月采。
1.《別錄》:黃芩生秭歸川谷及冤句。三月三日采根,陰干。
2. 陶弘景:黃芩,今第一出彭城,郁州亦有之。圓者名子芩為勝,破者名宿芩。其腹中皆爛、故名腐腸。惟取深色堅實者為好。
3.《綱目》:宿芩乃舊根,多中空,外黃內黑,即今所謂片芩。子芩乃新根,多內實,即
來源
藥材基源:為唇形科植物黃芩、滇黃芩、粘毛黃芩和麗江黃芩的根。
拉丁植物動物礦物名:1.Scutellaria baicalensis Georgi2.Scutellaria amoena G.H.Wrignt3.Scutellaria uiscidula Bunge4.Scutellaria likiangensis Diels
采收和儲藏:栽培2-3年收獲,于秋后莖葉枯黃時,選晴天挖取。將根部除著的莖葉去掉,抖落泥土,曬至半干,撞去外皮,曬干或烘干。
原形態
多年生草本,高30-80cm。莖鈍四棱形,具細條紋,無毛或被上曲至開展的微柔毛,綠色或常帶紫色;自基部分枝多而細。葉交互對生;無柄或幾無柄;葉片披針形至線狀披針形,長1.5-4.5cm,寬3-12mm,先端鈍,基部近圓形,全緣,上面深綠色,無毛或微有毛,下面淡綠色,沿中脈被柔毛,密被黑色下陷的腺點。總狀花序頂生或腑生,偏向一側,長7-15cm;苞片葉狀,卵圓狀披針形至披針形,長4-11cm,近無毛;花萼二唇形,紫綠色,上唇背部有盾狀附屬物,果時增大,臘質;花冠二唇形,藍紫色或紫紅色,上唇盔狀,先端微缺,下唇寬,中裂片三角狀卵圓形,寬7.5mm,兩側裂片向上唇靠合,花冠管細,基部驟曲;雄蕊4,稍露出,藥室裂口有白色髯毛;子房褐色,無毛,4深裂,生于環狀花盤上,花柱細長,先端微裂。小堅果4,卵球形,長1.5mm,徑1mm,黑褐色,有瘤。花期6-9月,果期8-10月。
多年生草本,高20-35cm。莖銳四棱形,略具槽,沿棱角被疏毛,分枝或不分枝,常帶紫色。葉對生;葉柄短,長1-2mm;葉片草質,長圓狀卵形或長圓形,常對折,長1.4-3.5cm,。寬7-14mm,先端鈍,基部圓形或楔形至淺心形,邊緣有不明顯的圓齒至全緣,上面暗綠色,無毛或被疏柔毛,下面淡綠色,密被下陷的腺點,沿中脈被柔毛。花對生,排列成頂生長5-14cm的總狀花序;苞片葉狀,披針狀長圓形,長5-10mm;花萼二唇形,常帶紫色,背部盾片膜質,果時增大;花冠二唇形,紫色或藍紫色,長2.4-3cm,外被腺毛;雄蕊4,花絲扁平;子房無毛,花柱細長,柱頭微裂。小堅果卵球形,棕褐色,具瘤。花期5-9月,果期7-10月。
多年生草本,高20-35cm。莖直立,褐紫色,四棱形,被倒向柔毛,莖中部節是長1.8-3.6cm。葉交互對生;葉片橢圓狀卵圓形工橢圓形,長1.3-3cm,寬6-15mm,先端圓鈍,有時微缺,邊緣在中部以上有不明顯的圓齒或近全緣,上面綠色,被稀疏的柔毛,下面淡綠色,密被凹腺點。花對生,在莖頂排列或頂生的總狀花序,長6.5-12cm;苞片葉狀,兩面均被腺毛;花萼二唇形,常帶紫色,外面密被腺毛,盾片半圓形,果時豎立,反折;花冠二唇形,黃白色、黃色至綠黃以,常有粉紫斑或條紋,長2.6-3cm,外面密被腺毛,冠筒近基部囊狀膨大;雄蕊4;子房深4裂,花柱細長,柱頭微裂。小堅果4,黑色,卵球形,具瘤。花期5-8月,果期7-9月。
生境分部
生態環境:生于海拔60-2000m的向陽干燥山坡、荒地上,常見于路邊。
生于海拔1300-3000m的草地或松林下。
生于海拔700-1400m的沙礫荒草地。
生于海拔2500-3100m的灌叢或草坡上。
資源分布:分布于東北、內蒙古、河北、山西、陜西、甘肅、山東、河南等地。
分布于四川、貴州、云南等地。
分布于吉林、內蒙古、河北、山西、山東等地。
分布于四川南部、云南西北部。
栽培
生物學特性 喜溫暖涼爽氣候,耐嚴寒,耐旱,耐瘠薄,成年植株地下部分可忍受-30℃的低溫。以陽光充足、土層深厚、肥沃的中性或微堿性壤土或砂質壤土栽培為宜。忌連作。
栽培技術 用種子繁殖或分根繁殖。種子繁殖:可用直播或育苗移栽法。直播法法,省勞力,根條長,權根少,產量高。春播3-4月中旬;秋播8月中旬,開溝條播,行距30-45cm。每1hm2用種量15kg左右。幼苗出齊后,分2-3次間苗,保持株距12-15cm。分根繁殖:即挖取洞未萌發的3年生黃芩根莖,切取主根留供藥用,然后根據根莖生長的自然形狀分切成若干塊,每塊有芽眼2-3個即可栽種。
田間管理 在出苗期應保持土壤濕潤:適時松土除草;每年追肥2-3次,6-7月為生長旺盛期,可追施人畜糞肥或硫酸銨或過磷鈣等。除留種地外,抽出花序之前應剪去花梗。
病蟲害防治 病害有葉枯病,可清潔田園,發端正初期噴灑1:1:200波爾多液,或用50%多菌靈1000倍液防治。根腐病,注意排水,實行輪作。蟲害有黃芩舞蛾,可用90%敵百蟲防治。
性狀
性狀鑒別 (1)黃芩 根呈圓錐形,多扭曲,長5-25cm,直徑1-3cm。表面棕黃色或深黃色,粗糙,有明顯的縱向皺紋或不規則網紋,具側根殘痕,頂端有莖痕或殘留莖基。質硬而脆,易折斷,斷面黃色,中間紅棕色,老根木部枯朽,棕黑色或中空者稱“枯芩”。氣微,味苦。
以條長、質堅實、色黃者為佳。
(2)滇黃芩 根莖橫生或斜生,粗1cm以上。根呈圓錐形的不規則條狀,常有分枝,長5-20cm,直徑1-1.6cm。表面黃褐色或棕黃色,常有粗糙的栓皮,有皺紋。下端有支根痕,斷面纖維狀,鮮黃色或微帶綠色。
(3)粘毛黃芩 根多細長,圓錐形或圓柱形,長7-15cm,直徑0.5-1.5cm。表面與黃芩相似,很少中空或腐朽。
(4)麗江黃芩 根呈圓柱形,有分枝,長8-20cm,直徑0.2-0.5.cm。表面黃棕色,斷面黃色,老根中間顯暗褐色,枯朽。
顯微鑒別 根橫切面:(1)黃芩 木栓層多除去或殘存數列,細胞多呈扁平狀,偶見單個石細胞散在。栓內層狹窄。韌皮部較寬廣,約占根直徑的1/3,有多數韌皮纖維與石細胞,石細胞的分布于外側,韌皮纖維多分布于內側。韌皮射線寬闊,為10-25列整齊的細胞。形成層多成環。木質部約占根直徑的2/3,木質部束6-10,木射線寬廣耐平直,7-25列薄壁細胞,導管直徑16-60μm。老根中央有一至數個同心排列的木栓環。本品薄壁細胞含淀粉粒,圓形、橢圓形和不規則形,長徑4-32μm,短徑4-24μm,層紋不易見。臍點呈點狀或“人”字形,有的不明顯,大多數為單粒,復粒較少,由2-3分粒組成。
(2)滇黃芩 木栓層為6-9列細胞。韌皮部約占根的1/4,有纖維散在,偶見大、小懸殊的石細胞,石細胞方形,不規則形。形成層不明顯。木質部束8-13,木射線8-18列薄壁細胞。導管直徑28-44μm。中央無木栓環。淀粉粒直徑2-12μm,臍點未見,無層紋。
(3)粘毛黃芩 木栓層為5-8列細胞。韌皮部約占根直徑的1-3,級纖維散在,偶見極小石細胞。形成層明顯。木質部束7-13,木射線7-21列薄壁細胞,導管直徑40-80μm。中央有木栓層環,外側有石細胞散在。淀粉粒直徑2-12μm,臍點“一”字形、“人”字形,無層紋。
(4)麗江黃芩 木栓層為6-9列細胞。韌皮部約占根直徑的1/3,無石細胞和纖維。木質部束9-10,木射線8-19列薄壁細胞,導管直徑20-40μm,中央無木栓環。演粉粒多數,圓形,直徑4-10μm,臍點未見,無層紋。
粉末特征:深黃色。①韌皮纖維微黃色,梭形,兩端尖或鈍圓,長51-200(-270)μm,直徑9-33μm,壁甚厚,木化,孔溝明顯。②石細胞類方形、類圓形、橢圓形、類三角形、類多角形、紋錘形或不規則形,直徑24-48μm,長85-160μ,壁厚至24μ;偶見黃棕色石細胞,類圓形,直徑約66μm。③紡錘形木薄壁細胞常伴于導管旁,壁稍厚,非木化,細胞中部有菲薄橫隔。④韌 皮薄壁細胞紡錘形或長圓形,壁有時呈連珠狀增厚。⑤網紋、具緣紋孔導管直徑約至72μ,導管分子較短,端壁傾斜,常延長成尾狀;有時呈扭曲狀。⑥木纖纖維細長,壁稍厚,具斜紋孔或具緣紋孔。另有淀粉粒,木栓細胞。
化學成分
1.黃芩 根含黃酮類化合物:黃芩素(baicalein),黃芩新素(neobaicalein),即黃芩黃酮Ⅱ(skullcapflavoneⅡ),黃芩甙(baicalin),漢黃芩素(wogonin),漢黃芩甙(wogono-side)[1],木蝴蝶素A(oroxylin,oroxylin A)[2,3],7-甲氧基黃芩素(7-methoxbaic alein)[2],黃芩黃酮(skullcapflavone)Ⅰ[3,4],二氫木蝴蝶素A(dihydrooroxylin A),白楊素(chrysin),2,5,8-三羥基-7-甲氧基黃酮(2,5,8-trihydroxy-7-methoxy-flavone),2,5,8-三羥基-6,7-二甲氧基黃酮(2,5,8-trihydroxy-6,7-dimethoxyflavone)4,5,7-三羥基-6-甲氧基黃烷酮(4,5,7-trhydroxy-6-methoxyflavanone)[5],2,3,5,6,7-五羥基黃烷酮(2,3,5,6,7-pentahydroxyflavanone)漢黃芩素-5-β-D-葡萄糖甙(wogonin-5-β-D-glucoside),2-(3-羥基-4-甲氧基苯基)-乙基-1-O-α-L-鼠李糖基(1→3)-β-D(4-阿魏酰基)-葡萄糖[2-(3-hydroxy-4-methoxyphenyl)ethyl-1-O-α-L-rhamnosyl(1→3)-β-D-(4-feruloyl)glucoside][6],白楊素;-6-C-α-L-阿拉伯糖甙(chrysin-6-C-β-D-glucoside-8-C-β-L-arabinoside),白楊素-6-C-α-L-阿拉伯糖甙-8-C-β-D-葡萄糖甙(chrysin-6-C-α-L-arabi-noside-8-C-β-D-glucoside)[7],(2S)-2,5,6,7-四羥基黃烷酮[(2S)-25,6,7-terahydroxyflavanone][8,9],5,7,2,6-四羥基黃酮(5,7,2,7-tetrahydroxyflavone),5,8-二羥基-6,7-二甲氧基黃酮(5,8-dihydroxy-6,7-drimethoxyflavone),5,7,4-三羥基-8-甲氧基黃酮(5,7,4-trihydroxy-8-methoxyflavone),木蝴蝶素A-7-O-葡萄糖醛酸甙(oroxylinA-7-O-glucuronide)[10],5,7,2-三羥基甲氧基黃酮(5,7,2-trihyroxy-6-methoxyflavone),5,2-二羥基-6,7,8-三甲氧基黃酮(5,2-dihydroxy-6,7,8-trimethoxyfla-vone),5-閎基-7,8-二甲氧基黃酮(5-hydroxy-7,8-dimethoxy-flavone),去甲漢黃芩素(norwogonin),二氫黃芩素(dihydro-baicalin)[11],5,7,2-三羥基黃酮(5,7,2-trihydroxyflavone),5,7,2-三羥基-8,6-二甲氧基黃酮(5,7,2-trihydroxy-8,6-dimethoxyflavone),5,7,2,5-四羥基-8。6-二甲氧基黃酮即粘毛黃芩素Ⅲ(5,7,2,5-tetrahydroxy-8,6-dimethoxyflavone,vis-ciduiin Ⅲ)5,25-三羥基三甲氧基黃酮(5,2,5-trihy-droxy-6,7,8-trimethoxyflavone),黃芩素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖甙(baicalein-7-O-β-D-glucopyranoside)[12];5,7,2-三羥基-8-甲氧基黃酮(5,7,2-trhiyroxy-8-methoxyflavone)即韌黃芩素Ⅱ(tenax-in Ⅱ),5,2,6-三羥基-7,8-二甲氧基黃酮(5,2,6-三羥基-6-甲氧基黃酮(5,7,2-trihydroxy-6-methoxyflavone),5,7,2,3-四羥基黃酮(5,7,2-trihydroxy-6-methoxyflavone),5,7,2,3-四閎基黃酮(5,7,2,3-tetrahydroxyflavone),3,5,7,2,5,6-五羥基黃酮(3,5,7,2,6-pentahydroxyflavone)即粘毛黃芩素Ⅰ(viscidulin Ⅰ),(2S)-7,2,6-三羥基-5-甲氧基黃烷酮[(2S)-7,2,6-trihydroxy-5-methoxyflavanone],2,6,2,4-四羥基-6-甲氧基查爾酮(2,6,2,4-tetrahydroxy-6-methoxychalcone)[13],5,72,5-四羥基黃酮(5,7,2,5-tetrahydroxyflavone),左旋圣草素(eriodictyol),半枝蓮種素(rivularin)及粘毛黃芩素Ⅲ-2-O-β-D-吡喃葡萄糖甙(viscidulin Ⅲ-2-O-β-D-glucoplyranoside)[14]等。另外還含β-谷甾醇(β-sitosterol),菜油甾醇(campesterol)及豆甾醇(stigmasterol)[3]。2.滇黃芩 根含涇黃芩素,黃芩素,黃芩甙,漢黃芩甙,5,7,2-三羥基-6-甲氧基黃酮[15,16],(2S)-5,7,8-三羥基黃烷酮[(2S)-5,7,8-trihydroxyflavanone],(2S)-2,5,6,7-四羥基黃烷黃芩素,木蝴蝶素A,滇黃芩新甙(scuteamoenoside),(2R,3R)-2,3,5,7-四羥基黃烷酮[(2R,3R)-2,3,5,7-tetrahydrox-yflavanone][17],滇黃芩新素(scuteamoenin),(2R,3R)-3,5,7-三羥基黃烷酮-(2R,3R)-3,5,7-trihydroxyflavanone],黃芩黃酮Ⅱ,2,3,5,6,7-五羥基黃酮,白楊素,β-谷甾醇[16]。3.粘毛黃芩 根含黃芩甙,漢黃芩甙[18,19],黃芩素,漢黃芩素,木蝴蝶素A,黃芩新素,5,2-二羥基二甲氧基黃酮(panicolin)即黃芩黃酮Ⅰ,粘毛黃芩素Ⅰ、Ⅱ[19]、Ⅲ[19,20]。
4.麗江黃芩 根含黃芩素,漢黃芩素,白楊素,木蝴蝶素A,韌黃芩素Ⅱ,粘千周黃芩素Ⅰ[21]。
同屬植物甘肅黃芩根含甘肅黃芩素(rehderianin)Ⅰ,粘毛黃芩素Ⅲ[22],黃芩甙,漢黃芩素,黃芩素,木蝴蝶素A,甘肅芩甙元(ganhuangenin)[23]。川黃芩根含黃芩甙,漢黃芩甙,黃芩素,粘毛黃芩素Ⅰ、Ⅱ,木蝴蝶素A和漢黃芩素[24]。
藥理作用
1.抗菌作用:黃芩煎劑100%濃度,平板法試驗,對痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌、溶血性璉球菌(a,B)、肺炎雙球菌、白喉桿菌等有抑制作用。黃芩煎劑試管法試驗1:1280 濃度可抑制傷寒桿菌、溶血性鏈球菌 a,1:640 濃度抑制溶血性鏈球菌B,肺炎雙球菌及福氏痢疾桿菌、人結核桿菌 H37,1:320 濃度可抑制霍亂弧菌、志賀氏痢疾桿菌;1:80 濃度時宋內氏痢疾桿菌有抑制作用。黃芩醇浸液0.5g/ml或0.05g/ml,用瓊脂斜面培養,藥液與培養基1:1 混合,對綠膿桿菌有抑制作用。黃芩醇浸液2g/ml濃度,平皿法試驗對大腸桿菌、桔草桿菌、金黃色葡萄球菌有抑制作用。黃芩煎 劑、醇提劑 1g/ml濃度,用平板法試驗時對腦膜炎球菌均有抑作用。
2.抗真菌作用:黃芩煎液,試管斜面法試驗4%濃度抑制狗小牙胞菌及堇色毛癬菌,8%濃度抑制許蘭氏黃癬菌,10%濃度抑制許蘭氏黃癬菌蒙古變種,15%濃度抑制共心性毛癬菌及鐵銹色毛癬菌。黃芩水浸劑1:3濃度在試管內對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌,許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽胞癬菌、羊毛樣小芽胞癬菌、紅色表皮癬菌、K、W、氏表皮癬菌、星形奴卡氏菌等有不同程度抑菌作用。
3.抗病毒作用:黃芩煎劑25-100%濃度,體外試驗對乙型肝炎病毒DNA復制有抑制作用。
4.抗炎抗變態反應:黃芩70%乙醇提取物200,500mg/kg 灌胃黃芩素、黃芩甙、漢黃芩素50,100mg/kg 灌胃,可抑制醋酸引起的小鼠腹腔滲出增加,對48/80(一種化合物名稱,Sigma 生產)引起的大鼠足腫也有抑制作用,黃芩70%乙醇提取物500mg/kg 灌胃,黃芩素、黃芩甙及漢黃芩素100mg/kg灌胃 對大鼠佐劑性關節炎有抑制作用。黃芩水提物100,200mg/kg 灌胃,對大鼠被動皮膚過敏反應(PCA)有抑制作用,但對氯化苦引起的小鼠接觸皮炎(耳腫脹)無明顯影響。黃芩抑制被動皮膚過敏反應(PCA)的有效成分為黃芩甙及黃芩素。黃芩甙、黃芩素對實驗性氣喘有效,黃芩甙10-4g/ml濃度可抑制豚鼠氣管Schultz-Dale反應38%,并有抗組胺,抗膽堿及罌粟堿樣作用。黃芩素不溶于水,其兩個水溶性衍生物黃芩素-6-磷酸二鈉(BPS)及黃芩素-6-硫酸二鈉(BSS)于抗原攻擊前5mg/kg 靜脈注射,對大鼠PCA有抑制作用;10mg/kg 靜脈注射 于抗原攻擊前10分鐘給藥,對豚鼠過敏性氣喘有抑制作用;BPS及BSS于10-4g/ml濃度對離體豚鼠腸管及氣管chultz-Dale反應均有抑制作用;BPS及BSS 5mg/kg 靜脈注射,對大鼠反向皮膚過敏反應(RCA)有抑制作用;5-10mg/kg 靜脈注射也抑制Forssman皮膚血管炎,但對Arthus反應無明顯影響。黃芩素及BPS結構上與抗過敏藥色甘酸二鈉(DSCG)相類似,但DSCG為雙色酮類,黃芩素及BPS為單色酮類,DSCG對反應素(Reagin)抗體介導的過敏反應有高度特異性,而對非反應素(IgG)抗體介導的過敏反應幾無作用,PBS則不僅抑制反應素抗體介導的過敏反應,如PBS 10-6-10-4g/ml抑制抗原引起的猴肺介質釋放,PBS 200mg/kg腹腔注射抑制大鼠同種PCA,10-4g/ml抑制反應素抗體介導的大鼠肥大細胞脫顆粒等,也抑制非反應素抗體介導的反應,如BPS10-4g/ml可抑制卵白蛋白致敏豚鼠肺釋放介質及抑制抗IgE抗體引起的人肺釋放過敏介質,認為DSCG分子中兩個色酮核間有一定距離,可結合于反應素抗體功能位置上,而不適合于非反應素抗體,但單色酮的黃芩素或BPS可以兩個分子結合于這兩種抗體上。黃芩素對大鼠血小板花生四烯酸代謝中環氧酶與脂氧酶均有抑制作用,對脂氧酶更具選擇性,其IC50為0.12μm,而對環氧的IC50為6917倍于脂氧酶。黃芩素對大鼠白細胞可抑制花生四烯酸代謝,抑制脂氧酶代謝產物5-羥基二十碳四烯酸(5-HETE)及環氧酶代謝產物12-羥基十七碳三烯酸(HHT)的生成,其IC50分別為7.13±0.767μm及5.53±16.9μm;黃芩甙對白細胞5-HETE形成也抑制,但不抑制HHT的形成;漢黃芩素抑制HHT的形成,IC50為14.6±3.51μm黃芩成分對化合物48/80刺激大鼠腹腔肥大細胞釋放組胺的抑制作用,黃芩素的IC50為52.1μm,黃芩甙IC50為>200μm,漢黃芩素的IC50為40.0μm,漢黃芩素-7-O-D葡萄糖醛酸的IC50為140.0mol/l,(25)2',5,6',7-四羥黃烷酮的IC50為17.7μm,(2R,3R)-2',3,5,6',7-五羥黃烷酮的IC50為15.5μm,白楊素(Chrysin)的IC50>200μm,黃芩新素Ⅱ(Skullcapflavon Ⅱ)的IC50為15.0μm。黃芩甙10,100mg/ml,對鈣離子載體A23187誘導的大鼠腹腔巨噬細胞產生PGE2及TXA2均有明顯抑制作用。
5.對中樞神經系統的作用:黃芩煎劑4g/kg 腹腔注射,對小鼠防御性條件反射可使陽性反射時延長,而對非條件反射及分化無影響,說明黃芩可加強皮層抑制過程。黃芩煎劑2g/kg,對傷寒混合疫苗致熱家兔有解熱作用。但也有報道黃芩水煎劑或酒浸劑5-9g/只灌胃,或2g/只im,均不能證明黃芩對傷寒疫苗致熱家兔有解熱作用。
6.對心血管的作用:黃芩醇提液1g/kg 靜脈注射,可使麻醉犬血壓下降。黃芩煎劑0.06g/kg 靜脈注射,對麻醉犬有明顯降壓作用。黃芩素20mg/kg 靜脈注射,可使麻醉犬血壓下降40-50%。黃芩浸劑灌胃/kg 灌胃,3次/天,連續4周,使慢性腎性高血壓犬血壓下降,心率變慢。黃芩甙2×10(-4)mol/l,在豚鼠離體主動脈條、肺動脈條、氣管條及右心房均有競爭性的拮抗腎上腺素,去甲腎上腺素及多巴胺引起的收縮作用,也拮抗異丙腎上腺素舒張氣管和增加右心房自發頻率作用,提示黃芩甙對a,B1,B2 受體均有阻斷作用。
7.抗血小板聚集及抗凝:黃芩素、漢黃芩素、千層紙素A、黃芩黃酮Ⅱ及白楊素(chrysin)于濃度1.0mM時,均可抑制膠原誘導的大鼠血小板聚集,白楊素對ADP誘導的血小板聚集也有抑制作用,黃芩素及漢黃芩素對花生四烯酸誘導的血小板聚集也有抑制作用,黃芩素及黃芩甙對凝血酶誘導的纖維蛋白原轉化為纖維蛋白也抑制;黃芩素及黃芩甙20,50mg/kg 灌胃,對內毒素誘導的大鼠彌漫性血管內凝血,可以防止血小板及纖維蛋白原含量的降低。
8.降血脂作用:黃芩水浸液10%2ml/只灌胃,連續給藥7周,可使膽固醇喂飼的家兔血清膽固醇含量下降。黃芩素、黃芩甙100mg/kg 灌胃,可降低實驗性高血脂大鼠玉米油-膽固醇-膽酸喂飼血清游離脂肪酸、甘油三酯及肝甘油三酯的含量,黃芩黃酮Ⅱ100mg/kg 灌胃,可降低血清總膽固醇及肝甘油三酯的含量,增加血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-ch)的含量,漢黃芩素 100mg/kg 灌胃,可防止肝甘油三酯的沉積并增加血清HDL-ch的含量。黃芩素、黃芩甙 100mg/kg 灌胃,對乙醇引起的高血脂大鼠,可降低肝總膽固醇、游離膽固醇及甘油三酯含量,漢黃芩素能降低血清甘油三酯的水平,黃芩素能增加血清HDL-ch含量。
9.保肝、利膽、抗氧化:黃芩甲醇提取物1000mg/kg 腹腔注射,對異硫氰酸萘酯(ANIT)引起的大鼠肝損害有抑制作用,可抑制血清膽紅素的增加。黃芩醇提物50,100mg/kg,黃芩甙50,100mg/kg 灌胃,對家兔有利膽作用。漢黃芩素10(-4)-10(-6)mol/l 濃度體外試驗,對大鼠肝微粒體脂質過氧化有抑制作用,使丙二醛(MDA)含量下降。黃芩素及黃芩甙2.5×10(-4)mol/l,1.0×10(-4)mol/l,漢黃芩素2.5×10(-4)mol/l,黃芩黃酮Ⅱ2.5×10(-4)mol/l,漢黃芩素-7-O-D葡萄糖醛酸2.5×10(-4)mol/l,1.0× 10(-4)mol/l,對FeC12-維生素C-ADP混合物誘導的大鼠肝勻漿脂質過氧化有抑制作用,使肝MDA的形成顯著下降,對NADPH一ADP引起的脂質過氧化也抑制。
10.抗癌作用:黃芩醚提物對小鼠白血病L1210細胞有細胞毒作用,半數有效量為10.4mg/ml,黃芩黃酮Ⅱ對小鼠L1210 細胞的半數有效量 為1.5μg/ml,黃芩甙、黃芩素及漢黃芩素對L1210作用不顯著。
11.其它作用:黃芩素10,20mg/kg 靜脈注射,對麻醉犬有利尿作用。黃芩煎劑4g/kg 灌胃,對大鼠半乳糖性白內障有防治作用,可延緩白內障的形成。黃芩甙對大鼠晶體醛糖還原酶有抑制作用,其ID50 為1.81 × 10(-3)mg/ml。黃芩甙150mg/kg 灌胃,對鏈黑霉素引起的糖尿病大鼠血糖水平無明顯下降,但紅細胞山梨醇含量于治療后顯著降低,提示在動物體內也有抑制醛糖酶的作用,有可能用于糖尿病性并發癥的防治。黃芩甙、黃芩素及漢黃芩素50-125μg/ml 對小鼠肝唾液酸酶有抑制作用。黃芩甙100mg/kg,葡萄糖醛酸43mg/kg 皮下注射均可對抗士的寧引起的小鼠死亡,而甙元黃芩素無效,認為黃芩甙水解后的葡萄糖醛酸起的解毒作用。黃芩對PGs的代謝有較廣泛的影響,水提物對PGs的生物合成有抑制作用。
毒性
黃芩毒性極低,煎劑給兔灌胃,醇提取液靜脈注射,僅呈活動減弱,黃芩浸劑4 g/kg給狗灌胃8周,亦未見任何毒性反應,如將黃芥浸劑2g/kg靜脈注射于健康兔,先表現鎮靜,以后死亡,可見靜脈注射比口服毒性大得多。黃芩提取物肌肉及靜脈注射,可使正常家兔白細胞總數短時間內顯著降低。黃芩素腹腔注射對小鼠的半數致死量為3081mg/kg。黃芩浸劑15g/kg/灌胃對犬有嘔吐現象,5g/kg灌胃連續8周,使犬糞便稀軟。
鑒別
理化鑒別 (1)取粉末2g,置100ml錐形瓶中,加乙醇20ml;置水浴上回流15min,濾過。取濾液1ml,加醋酸鉛試液2-3滴,即發生橘黃色沉淀;另取濾液1ml,加鎂粉少量與鹽酸3-4滴,顯紅色。(檢查黃酮)(2)薄層色譜 ①取粉末1g,加乙醚40ml于索氏提取器中回流提取至醚液無色,濃縮至干,以70%乙醇5ml溶解,作供試液。取黃芩素和漢黃苓素和漢黃芩素為對照品,分別點樣于同一0.25mol/L草酸硅膠G薄板上,以氯仿-甲醇(10:1)展形,于紫外燈(365nm)下觀察,黃芩素、漢黃芩素均為暗灰棕色。②上述乙醚提取后的殘潭,揮盡乙醚,加50%乙醇浸泡過夜,回流2h,乙醇提取液作供試液。以黃芩甙對照品,分別點于同一聚酰胺板上,以氯仿-甲醇-丁酮-乙酰丙酮(16:10:5:1)展開,于紫外燈(365nm)下觀察,黃芩甙為暗斑。
炮制
黃芩:揀去雜質,除去殘莖,用涼水浸潤或置開水中稍浸撈出,潤透后切片曬干(注意避免曝曬過度發紅)。酒黃芩:取黃芥片噴淋黃酒,拌勻,用文火微炒,取出,晾干。(每黃芩100斤,用黃酒10-15斤)炒黃芩:取黃芩片用文火炒至表面微焦為度,取出,放涼。黃芩炭:取黃芩片用武火炒至表面焦褐色、邊緣帶黑色為度,但須存性,噴淋清水,取出,曬干。
性味
味苦;性寒
歸經
歸肺;心;肝;膽;大腸經
功能主治
清熱瀉火;燥濕解毒;止血;安胎。主肺熱咳嗽;熱病高熱神昏;肝火頭痛;目赤腫痛;濕熱黃疸;瀉痢;熱淋;吐衄血;崩漏;胎熱不安;癰腫疔瘡
用法用量
內服:煎湯,3-9g;或入丸、散;外用:適量,煎水洗;或研末調敷。
禁忌
《本草經疏》:脾肺虛熱者忌之。凡中寒作泄,中寒腹痛,肝腎虛而少腹痛,血虛腹痛,脾虛泄瀉,腎虛溏瀉,脾虛水腫,血枯經閉,氣虛小水不利,肺受寒邪喘咳,及血虛胎不安,陰虛淋露,法并禁用。
復方
①治小兒心熱驚啼:黃芩(去黑心)、人參各一分。搗羅為散。每服一字匕,,竹葉湯調下,不拘時候服(《圣濟總錄》黃芩散)②瀉肺火,降隔上熱痰:片子黃芩,炒,為末,糊丸,或蒸餅丸梧子大。服五十丸。(《丹溪心法》清金丸)③治慢性氣管炎:黃芩、亭藶子各等分,共為細末,糖衣為片,每片含生藥0.8克,每日三次,每次五片。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)④治上呼吸道感染,腸炎:黃芩切碎,加四倍量水浸泡四小時,過胳殘渣,再加二倍水浸泡兩次,合并濾液,用20%明礬液倒入浸液中,調節pH為3.5(每100公斤黃芩,需明礬6~8公斤),產生黃色沉淀,靜置四小時,棄去上層清液,將沉淀物裝人布袋中加水過濾,烘干,粉碎,造粒打片。侮次服二至三片。(遼寧《中草藥新醫療法資料選編》)⑤治少陽頭痛及太陽頭痛,不拘偏正:片黃莽,酒浸透。曬千為未。每服一錢,茶、酒任下。(《蘭室秘藏》小清空膏)⑥治太陽與少陽合病,自下利者:黃芥三兩,芍藥二兩,甘草二兩(炙),大棗十二枚(擘),上四味,以水一斗、煮取三升)去滓。溫服一升,日再夜一服。(《傷寒論》黃芩湯)⑦治淋,亦主下血:黃芩四兩,細切,以水五升,煮取二升,分三服。(《千金翼方》)。⑧治吐血衄血,或發或止,皆心臟積熱所致:黃芩一兩(去心中黑腐),搗細羅為散。每服三錢,以水一中盞,煎至六分。不計時候,和滓溫服。(《圣惠方》黃芩散調⑨治崩中下血:黃芥,為細未。每服一錢、燒秤錘淬酒調下。(《本事方》)⑩治婦人四十九歲已后,天癸卻行 或過多不止:黃芩心枝條者二兩(重用米醋,浸七日,炙干,又浸又炙。如此七次)。為細未,醋糊為丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心溫酒送下,日進二服。(《瑞竹堂經驗方》芩心丸)11.安胎:白術、黃芩、炒曲。上為未,粥丸,服。(《丹溪心治》)12.治肝熱生翳,不拘大人小兒:黃芩一兩。淡豉三兩,為未。每服三錢,以熟豬肝裹吃,溫湯送下,日二服。忌酒、面。(《衛生家寶方》)、13.治眉眶痛,屬鳳熱與痰:黃芩(酒浸,炒)、白芷。上為未,茶清調二錢。(《丹溪心法》)14.治灸瘡血出:酒炒黃芩二錢。為未,酒服。(《怪證奇方》)15.治火丹:杵黃芩末,水調敷之。(《梅師集驗方》)16.治產后血渴,飲水不止:黃芩(新瓦上焙干)、麥門冬(去心)各半兩。上件,細切。每服三錢,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,不拘時候。(《楊氏家藏方》)
各家論述
1.《藥對》:黃芩,得厚樸、黃連止腹痛:得五味子、牡蒙、牡蠣令人有子;得黃芪、白蘞、赤小豆療鼠瘺。
2.《本草圖經》:張仲景治傷寒心下痞滿,瀉心湯四方皆用黃芩,以其主諸熱,,利小腸故也。又太陽病下之利不止,有葛根黃芩黃連湯;及主妊娠安胎散,亦多用黃芩。
3.《醫學啟源》:黃芩,洽肺中濕熱,療上熱目中腫赤,瘀血壟盛,必用之藥。泄肺中火邪上逆于隔上,補膀恍之寒永不足,乃滋其化源。《主治秘訣》云,其用有九:瀉肺經熱,一一也;夏月須用,二也;上焦及皮膚鳳熱,三也:去諸熱,四也;婦人產后,養阻退陽,五也;利胸中氣,六也;消隔上痰,七也;除上焦熱及脾濕,八也;安胎,九也。單制、二制、不制,分上中下也。酒炒上行,主上部積血,非此不能除,肺苦氣上逆,急食苦以泄之,正謂此也。
4. 張元素:下痢膿血稠粘,腹痛后重,身熱久不可者,黃芩與芍藥、甘草同用。肌熱及去痰用黃芩,上焦濕熱亦用黃芬,瀉肺火故也。瘡痛不可忍者,用苦寒藥,如黃芩、黃連,詳上下,分梢根,及引經藥用之。
5. 李果:黃卒,味苦而薄,故能泄肺火而解肌熱,手太陰劑也。細實而中不空者,洽下部妙。
6. 朱震亨:黃芩降痰,假其降火也。凡去上焦濕熱,須以酒洗過用。片芩瀉肺火,須用桑白皮佐之。若肺虛者,多用則傷肺,必先以天門冬保定肺氣一而后用之。黃芩、白尤乃安胎圣藥,俗以黃卒為寒而不敢用,蓋不知胎孕宜清熱涼血,血不妄行,乃能養胎,黃芩乃上、中二焦藥,能降火下行,白尤能補脾也。
7.《綱目》:潔古張氏言黃芩瀉肺火,洽脾濕;東垣李氏言片芩治肺火,條芩治大腸火;丹溪朱氏言黃芩治上中二焦火;而張仲景治少陽證小柴胡湯,太陽、少陽合病下利黃芩湯,少陽證下后心下滿而不痛:瀉心湯并用之;成無己言黃芩苦而入乙,泄痞熱,是黃芩能入手少陰、陽明、手足太陰、少陽六經矣。蓋黃蘋氣寒味苦,苦入乙,寒勝熱,瀉心火,治脾之濕熱,一則金不受刑,一則胃火不流入肺,即所以救肺也:肺虛不宜者,苦寒傷脾胃,損其母也。楊士瀛《直指方》云,柴胡退熱,不及黃芩,蓋亦不知柴胡之退熱,乃音以發之,散火之標也,黃尊之熱,乃寒能勝熱,拆火之本也。黃芩得酒上行,得豬膽汁除肝膽熱,得柴胡退寒熱,得芍藥治下痢,得桑白皮瀉肺火,得白術安胎。
8.《本草經疏》:黃芩,其性清肅,所以除邪:味苦所以燥濕;陰寒所以勝熱,故主諸熱。諸熱者,邪熱與遍熱也,黃疸、腸僻、泄痢,皆濕熱勝之病也,析其本,則諸病自瘳矣。苦寒能除濕熱,所以小腸利而水自逐,源清則流潔也。血閉者,實熱在血分,即熱人血室,令人經閉不通,濕熱解,則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者,血熱則留結,而為癰腫漬爛也:火瘍者,火氣傷血也,涼血除熱,則自愈也。《別錄》消痰熱者,熱在胸中,則生痰火,在少腹則絞痛,小兒內熱則腹痛,胃中濕熱去,則胃安而消谷也。淋露下血,是熱在陰分也:其治往來寒熱者,邪在少陽也:五淋者,濕熱勝所致也:苦寒清肅之氣勝,則邪氣自解,是伐其本也。黃菩為苦寒清肅之藥,功在除熱邪,而非補益之品,當與黃連并列,雖能清熱利濕消痰,然苦寒能損胃氣而傷脾陰,脾肺虛熱者忌之。
9.《本草匯言》:清肌退熱,柴胡最佳,然無黃芩不能涼肌達表。上焦之火,山桅可降,然舍黃芩不能上清頭目。所以方脈科以之清肌退熱,瘡瘍科以之解毒生肌,光明科以之散熱明目,婦女科以之安胎理經,此蓋諸科半表半里之首劑也。
10.《藥品化義》:黃芩中枯者名枯芩,條細者名條芩,一品宜分兩用。蓋枯芩體輕主浮,專瀉肺胃上焦之火,主治胸中逆氣,隔上熱痰,咳嗽喘急,目赤齒痛,吐衄失血,發斑發黃,痘疹瘡毒,以其大能涼膈也。其條芩體重主降,專瀉大腸下焦之火,主治大使閉結,小便淋濁,小腹急脹,腸紅痢疾,血熱崩中,胎漏下血,挾熱腹痛,譫語狂言,以其能清大腸也。
11.《本經逢原》:昔人以柴胡去熱不及黃芩,蓋柴胡專主少陽往來寒熱,少陽為樞,非柴胡不能宣通中外;黃芩專主陽明蒸熱,陽明居中,非黃芩不能開泄蘊著,一主風木客邪,一主濕上蘊著,詎可混論。芩雖苦寒,畢竟治標之藥,惟軀殼熱者宜之,若陰虛伏熱,虛陽發露,可輕試乎其條實者兼行沖脈,治血熱妄行,古方有一味子芩丸,治女人血熱,經水暴下不止者,最效。
12.《本經疏證》:仲景用黃芩有三耦焉,氣分熱結者,與柴胡為耦(小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯、柴胡桂枝湯):血分熱結者,與芍藥為耦(桂枝柴胡湯、黃芩湯、大柴胡湯、黃連阿膠湯、鱉甲煎丸、大黃蟲丸、奔湯、王不留行散、當歸散);濕熱阻中者,與黃連為耦(半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、生姜瀉心湯、葛根黃芩黃連湯、于姜黃芩黃連人參湯)。以柴胡能開氣分之結,不能泄氣分之熱,芍藥能開血分之結,不能清迫血之熱,黃連能治濕生之熱,不能治熱主之濕。譬之解斗,但去其斗者,未平其致斗之怒,斗終未已也。故黃芩協柴胡,能清氣分之熱,協芍藥,能泄迫血之熱,協黃連,能解熱生之濕也。
13.《本經》:主諸熱黃疸,腸僻,泄利,逐水,下血閉,(治)惡瘡,疽蝕,火瘍。
14.《別錄》:療痰熱,胃中熱,小腹絞痛,消谷,利小腸,女子血閉,淋露下血,小兒腹痛。
15.《滇南本草》:上行瀉肺火,下行瀉膀胱火,(治)男子五淋,女子暴崩,調經清熱,胎有火熱不安,清胎熱,除六經實火實熱。
16.《綱目》:治風熱濕熱頭疼,奔豚熱痛,火咳,肺痿喉,諸失血。
17.《本草正》:枯者清上焦之火,消痰利氣,定喘嗽,止失血,退往來寒熱,風熱濕熱,頭痛,解瘟疫,清咽,療肺痿肺癰,乳癰發背,尤法肌表之熱,故治斑疹、鼠瘺,瘡瘍、赤眼;實者涼下焦之熱,能除赤痢,熱蓄膀胱,五淋澀痛,大腸閉結,便血、漏血。
18.《 科學的民間藥草》:外洗創口,有防腐作用。
臨床應用
1. 治療小兒急性呼吸道感染: 用50%黃芩煎液,1歲以下每天6ml,1歲以上8-10ml,5歲以上酌加,皆分3次服。經治急性上呼吸道感染51例,急性支氣管炎11例,急性扁桃休炎1例。治后體溫降至正常、癥狀消失者51例,無效12例。體溫多在3天內恢復正常,癥狀消失多為4 天。
2. 治療慢性氣管炎: 取黃芩1斤,甘草0.5斤,加水煎煮之次,得煎液3斤;另取生石灰1斤,加冷開水10斤,攪拌浸泡靜置24小時,取上清液8斤。將煎液緩緩加入石灰水中,邊加邊攪拌,至pH呈7-8為止。每次20-25ml,日服3次。治療35例,臨床治愈之例,顯效16例。對單純型療效較好。
3. 治療急性菌痢: 取黃芩、訶子等量,以明礬沉淀法提制成粉。每次3g,日服斗次,小兒酌減。對癥治療:失水者補液,高熱者配合解熱劑,治療100例,平均2.5天癥狀消失,3.3天大便鏡檢正常,3天大便培養轉陰,5天臨床治愈。
4. 治療鉤端螺旋體病: 取黃芩、銀花、連翹等量,分別制成黃芩素及銀花、連翹浸膏,混合制成片劑,每片重0.5g,相當于生藥3.7g。每次10-15片,6小時服1次,小兒酌減。共洽65例,其中一個地區收治59例,治愈58例;另一地區收治6例,失敗4例,療效差異甚大,原因有待研究。有效病例服藥后,開始降溫時間平均為了1.5小時,體溫恢復正常時間平均為1.8天,臨床癥狀和體征大多在2-5天內減輕或消失。以對中、輕度病人療效較好,退熱較快;對重度晚期病人退熱較慢,療效較差。服藥期間未見嚴重毒性反應,僅少數病例有輕微惡心。嘔吐及腹瀉現象,停藥后即可消失。
5. 治療傳染性肝炎:將黃芥的提取物--黃芩素裝膠囊,每粒0.25g。每次2粒,日服3次,兒童酌減。治療急性傳染性肝炎27例,自覺癥狀和體征均于1月內消失,肝功能恢復正常。其中治療半月,谷丙轉氨酶即降至正常者占74.1%。亦有用黃芩素針劑,每日肌注之毫升(含黃芩素40mg),1個月為一療程,治療急性無黃疸型肝炎13例,基本治愈4例,顯效1例,有效6例。另曾配合胎盤組織液每天肌注之毫升,有腹水者配合利尿劑,治療遷延性肝炎7例,基本治愈吐例,顯效1例,有效2例;治療慢性肝炎47例,基本治愈13例,顯效6例,有效n例,無效14例。未見明顯副作用。
6.治療腎炎、腎盂腎炎: 用黃芩提取物制成5%黃芩素注射液,每次肌注100-200mg(兒童減半),每日2次。共冶20例,治療期間除配合臥床休息、低鹽飲食外,均未兼用其他藥物,結果急性腎炎11例,治愈(臨床癥狀完全消失,復查尿液兩次以上均正常)8例;好轉(臨床癥狀完全消失,復查尿液僅有少量紅、白細胞)5例;腎盂腎炎9例,治愈、好轉(標準同上)各4例,1例用藥10天無變化)療程最長17.5天,最短7天,平均12.5天。治愈病例臨床癥狀的消失時間平均為9天,尿檢恢復正常時間平均為15.6天。黃芩治療腎病所以奏效,可能與其具有抗菌、降血壓、利水等作用有關。
7.治療高血壓病: 將黃芩制成20%的酊劑,每次5-10ml方日服3次。治療51例,服藥前血壓均在180/ 100mm汞往以上,服藥1-12月后血壓下降20/10mm汞拄以上者占70%以上。一般臨床癥狀也隨之消失或減輕。據觀察,本藥雖經較長時期服用,仍能發揮繼續降壓作用。無明顯副作用\此外,以黃芩煎劑預防猩紅熱,黃芩含片預防白喉,有一定作用。
摘錄
《中華本草》