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大五飲丸

【處方】遠志1兩,苦參1兩,烏賊骨1兩,藜蘆1兩,白術1兩,甘遂1兩,五味子1兩,大黃1兩,石膏1兩,桔梗1兩,半夏1兩,紫菀1兩,前胡1兩,芒消1兩,栝樓根1兩,桂心1兩,芫花1兩,中藥大全網1兩,人參1兩,貝母1兩,茯苓1兩,芍藥1兩,大戟1兩,葶藶1兩,黃芩1兩,恒山3分,薯蕷3分,厚樸3分,細辛3分,附子3分,巴豆30枚,蓯蓉1兩,甘草3分。

【制法】上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。

【功能主治】由飲后及傷寒飲冷水過多所致5飲:留飲,停水在心下;澼飲,水澼在兩脅下;淡飲,水在胃中;溢飲,水溢在膈上五臟間:流飲,水在腸間,動搖有聲。

【用法用量】飲服3丸,每日3次。稍稍加之,以知為度。

【各家論述】《千金方衍義》:水飲為陰類,緣其人內乏真陽,雖有濕熱,但蘊為粘韌,不能稠厚,所以五飲丸中,必需辛溫益氣以鼓諸藥之力。如人參、白術、附子、桂心,助陽藥也;蘆、恒山,涌吐藥也;大戟、芫花、甘遂、葶藶,破水藥也:大黃、消,攻下藥也:半夏、巴豆,滌痰藥也;巴豆不獨滌痰,兼能涌吐,所以白散用之,吐中便具發散之義,使軀殼之水,從皮腠而泄也;其用甘草、人參、芍藥,取相反之味,以激大戟、芫花、甘遂、藜蘆攻伐之力;因方中攻伐之劑過多,恐其津隨飲脫,是以蓯蓉、薯蕷、五味、茯苓之屬,又為必需;其余諸藥,或相扶正,或佐去邪,總不出五種諸法,以為五飲通治也。

【摘錄】《千金》卷十八

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