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二神丸

《普濟本事方》卷二:二神丸

【處方】破故紙120克(炒香)肉豆蔻60克(生)

【制法】上藥研為細末。另用大肥棗49個,生姜120克,切片同煮,棗爛去姜,取棗剝去皮核,用肉研為膏,入上藥末杵勻,丸如梧桐子大。

【功能主治】主脾腎虛弱,全不進食。

【用法用量】每服30丸,鹽湯送下。

【摘錄】《普濟本事方》卷二

《仙拈集》卷一:二神丸

【處方】何首烏1斤,H1斤。

【制法】好1斤,浸7宿,曬干,石臼內杵末,棗肉為丸,如梧桐子大。

【功能主治】腰膝疼痛,遍身搔癢。

【用法用量】每服30-50丸,空心酒送下。

【摘錄】《仙拈集》卷一

《本事》卷二:二神丸

【別名】鉆胃丸

【處方】破故紙4兩(炒香),肉豆蔻2兩(生)。

【制法】上為細末,加大肥棗49個,生姜4兩,切片同煮,棗爛去姜,取棗剝去皮核,用肉研為膏,入藥和杵為丸,如梧桐子大。

【功能主治】溫脾暖胃,進食固腸。主脾腎虛寒,五更泄瀉,不思飲食,或食而不化,或作嘔,或作瀉,或久瀉不止。腰痛,水腫。瘡瘍,因脾腎陰虛泄瀉。老人胃冷脾瀉。腎瀉,脾瀉。腰痛腎虛,全不進食。火衰不能生土,脾胃虛寒,食少瀉痢,腰痛脾瀉,屢投補劑不應者。

【用法用量】鉆胃丸(《東醫寶鑒·雜病篇》卷四)。

【各家論述】1.《增補內經拾遺》:方用肉豆蔻以補脾,破故紙以安腎,故稱二神。

2.《醫方考》:脾主水谷,腎主二便,脾弱則不能消磨水谷,腎虛則不能禁固二便,故令泄瀉不止。肉豆蔻辛溫而澀,溫能益脾,澀能止瀉;破故紙味辛而溫,辛能散邪,溫則暖腎,脾腎不虛不寒,則泄瀉止矣。

3.《古今名醫方論》:柯韻伯曰,夫雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陰也。因陽氣當至而不至,虛邪得以留而不去,故作瀉于黎明。其由有四:一為脾虛不能制火,一為腎虛不能行水,故二神丸君補骨脂之辛燥者,入腎以制水,佐肉豆蔻之辛溫者,入脾以暖土,丸以棗肉,又辛甘發散為陽也。一為命門火衰不能生土,一為少陽氣虛無以發陳,故五味子散君五味子之酸溫,以收坎宮耗散之火,少火生氣以培土也;佐吳茱萸之辛溫,又順肝木欲散之勢,為水氣開滋生之路,以奉春生也。此四者,病因雖異,而見癥則同,皆水亢為害。二神丸是承制之劑,五味散是化生之劑也。二方理不同而用則同,故可互用以助效,亦可合用以建功。

4.《醫方集解》:火乃土之母,破故紙補腎為癸水,肉豆蔻厚腸胃為戊土。戊癸化火,同為補土母之藥。

【臨床應用】1.不食:有人全不進食,服補脾藥皆不驗,予授此方,服之欣然能食。此病不可全作脾虛,蓋因腎氣怯弱,真元衰劣,自是不能消化飲食。譬如鼎釜之中,置諸米谷,下無火力,雖終日米不熟,其何能化。

2.某,年逾四十,遍身發腫,腹脹如鼓,甚危,諸藥不應,用此丸數服,飲食漸進,其腫漸消,兼以除濕健脾之劑而愈。

3.五更瀉:一婦人年五十,不食夜飯,五更作瀉,二十年矣。后患痢,午前用香連丸,午后用二神丸,各二服而痢止。又用二神丸數服,而食夜飯,不月而形體如故。

4.產后瀉痢:一產婦瀉痢,發熱作渴,吐痰,肌體消瘦,飲食少思,或胸膈痞滿,或小腹脹墜年余矣。乃脾胃之瀉,朝用二神丸,暮用六君子,三月余而痊。

【摘錄】《本事》卷二

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