《中國藥典》:鱉甲
英文名
CARAPAX TRIONYCIS
別名
團魚蓋、腳魚殼、上甲、甲魚
來源
本品為鱉科動物鱉 Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。全年均可捕捉,以秋、冬二季為多,捕捉后殺死,置沸水中燙至背甲上的硬皮能剝落時,取出,剝取背甲,除去殘肉,曬干。
性狀
本品呈橢圓形或卵圓形,背面隆起,長10~15cm,寬9~14cm。外表面黑褐色或墨綠色,略有光澤,具細網狀皺紋及灰黃色或灰白色斑點,中間有一條縱棱,兩側各有左右對稱的橫凹紋8條,外皮脫落后,可見鋸齒狀嵌接縫。內表面類白色,中部有突起的脊椎骨,頸骨向內卷曲,兩側各有肋骨8條,伸出邊緣。質堅硬。氣微腥,味淡。
炮制
鱉甲:置蒸鍋內,沸水蒸45分鐘,取出,放入熱水中,立即用硬刷除去皮肉,洗凈,曬干。
醋鱉甲:取凈鱉甲,照燙法(附錄Ⅱ D)用砂燙至表面淡黃色,取出,醋淬,干燥。用時搗碎。每100kg鱉甲,用醋20kg。
性味
咸,微寒。
歸經
歸肝、腎經。
功能主治
滋陰潛陽,軟堅散結,退熱除蒸。用于陰虛發熱,勞熱骨蒸,虛風內動,經閉,癓瘕,久瘧瘧母。
用法用量
9~24g,搗碎,先煎。
貯藏
置干燥處,防蛀。
摘錄
《中國藥典》
《中藥大辭典》:鱉甲
別名
上甲(《證治要訣》),鱉殼(《醫林纂要》),團魚甲(《河北藥材》),鱉蓋子(《山西中藥志》)。
出處
《本經》
來源
為鱉科動物中華鱉的背甲。3~9月捕捉。捕得后,砍去鱉頭,將鱉身入沸水內煮1~2小時,至甲上硬皮能脫落時,取出,剝下背甲,刮凈殘肉后曬干。
原形態
中華鱉,又名:團魚(《綱目》),甲魚(《隨息居飲食譜》)。
體呈橢圓形,背面中央凸起,邊緣凹入。腹背均有甲。頭尖,頸粗長,吻突出,吻端有1對鼻孔。眼小,瞳孔圓形。頸基部無顆粒狀疣;頭頸可完全縮入甲內。背腹甲均無角質板而被有軟皮。背面橄欖綠色,或黑棕色,上有表皮形成的小疣,呈縱行排列;邊緣柔軟,俗稱裙邊。腹面黃白色,有淡綠色斑。背、腹骨板間無緣板接連。前肢5指,僅內側3指有爪;后肢趾亦同。指、趾間具蹼。雄性體較扁,尾較長,末端露出于甲邊;雌性相反。
生境分部
多生活于湖泊、小河及池溏旁的沙泥里。6~7月間產卵。分布很廣,由東北至海南島以及湖北、安徽、四川、云南、陜西、甘肅等地均有。主產湖北、安徽、江蘇、河南、湖南、浙江、江西等地。此外,四川、福建、陜西、甘肅、貴州亦產。以湖北、安徽二省產量最大。
性狀
完整的干燥鱉甲呈卵圓形或橢圓形,長10~20厘米,寬7~15厘米,厚約5毫米。背面微隆起,灰褐色或黑綠色,并有皺褶及突起狀的灰黃色或灰白色斑點,甲中央有不顯明的骨節隆起,兩側各有8條明顯的橫向的鋸齒狀銜接縫,左右邊緣可見8對齒狀突起,呈類白色。甲里面白色,中央有突起的脊椎骨,兩側各有8條肋骨。質堅硬,銜接縫處易斷裂。氣微腥,味咸。以個大、甲厚、無殘肉、潔凈無腐臭味者為佳。
化學成分
含動物膠、角蛋白、碘質、維生素D等。
炮制
鱉甲:用水浸泡,去凈皮肉,洗凈,曬干。醋鱉甲:先取凈砂入鍋內炒熱,然后加入凈鱉甲,炒至表面微黃色為度,取出篩去砂子,置醋盆內略浸,取出,用水漂洗,曬干。(每鱉甲100斤,用醋30斤)
《品匯精要》:"常用酥炙黃色。"
性味
咸,平。
①《本經》:"味咸,平。"
②《別錄》:"無毒。"
③《本草從新》:"咸,寒。"
歸經
入肝、脾經。
①《綱目》:"厥陰肝經。"
②《雷公炮制藥性解》:"入肝、脾二經。"
③《本草匯言》:"入足厥陰、少陰經。"
功能主治
養陰清熱,平肝熄風,軟堅散結。治勞熱骨蒸,陰虛風動,勞瘧瘧母,癥瘕痃癖,經閉經漏,小兒驚癇。
①《本經》:"主心腹癥瘕堅積、寒熱,去痞、息肉、陰蝕,痔(核)、惡肉。"
②《別錄》:"療溫瘧,血瘕,腰痛,小兒脅下堅。"
③《藥性論》:"主宿食、癥塊、痃癖氣、冷瘕、勞瘦,下氣,除骨熱,骨節間勞熱,結實壅塞。治婦人漏下五色羸瘦者。"
④《日華子本草》:"去血氣,破癥結、惡血,墮胎,消瘡腫并撲損瘀血,瘧疾,腸癰。"
⑤《本草衍義補遺》:"補陰補氣。"
⑥《醫學入門》:"主勞瘧、老瘧,女子經閉,小兒痢疾。"
⑦《綱目》:"除老瘧瘧母,陰毒腹痛,勞復,食復,斑疽煩喘,婦人難產,產后陰脫,丈夫陰瘡,石淋;斂潰癰。"
⑧《江西中藥》:"治軟骨病。"
用法用量
內服:煎湯,3~8錢,熬膏或入丸、散。外用:研末撒或調敷。
禁忌
脾胃陽衰,食減便溏或孕婦慎服。
①《本草經集注》:"惡礬石。"
②《藥性論》:"惡理石。"
③《本草經疏》:"妊娠禁用,凡陰虛胃弱、陰虛泄瀉、產后泄瀉、產后飲食不消、不思食及嘔惡等證咸忌之。"
④《本經逢原》:"肝虛無熱,禁之。"
⑤《得配本草》:"冷勞癥瘕人不宜服,血燥者禁用。"
復方
①治男女骨蒸勞瘦:鱉甲一枚,以醋炙黃,入胡黃連二錢,為末。青蒿煎湯服方寸匕。(孫思邈)
②治骨蒸夜熱勞瘦,骨節煩熱,或咳嗽有血者:鱉甲一斤(滾水洗,去油垢凈),北沙參四兩,懷熟地、麥門冬各六兩,白茯苓三兩,陳廣皮一兩。水五十碗,煎十碗,渣再煎,濾出清汁,微火熬成膏,煉蜜四兩收。每早晚各服數匙,白湯調下。(《本草匯言》)
③治熱邪深入下焦,脈沉數,舌干齒黑,手指但覺蠕動,急防痙厥:炙甘草六錢,干地黃六錢,生白芍六錢,阿膠三錢,麥冬五錢(去心),麻仁三錢,生牡蠣五錢,生鱉甲八錢。水八杯,煮取八分三杯,分三次服。(《溫病條辨》二甲復脈湯)
④治老瘧久不斷者:先炙鱉甲,搗末,方寸匕,至時令三服盡。(《補缺肘后方》)
⑤治溫瘧:知母,鱉甲(炙)、常山各二兩,地骨皮三兩,竹葉一升(切),石膏四兩。上以水七升,煮二升五合,分溫三服。忌蒜、熱面、豬、魚。(《補缺肘后方》)
⑥治瘧母:鱉甲十二分(炙),烏扇三分(燒),黃芩三分,柴胡六分,鼠婦三分(熬),干姜三分,大黃三分,芍藥五分,桂枝三分,葶藶一分(熬),石葦三分(去毛),厚樸三分,牡丹五分(去心),瞿麥二分,紫葳三分,阿膠三分(炙),蜂蜜四分(炙),赤硝十二分,蜣螂六分(熬),桃仁二分,半夏一分,人參一分,蟅蟲五分(熬)。上二十三味,為末,取煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,著鱉甲于中,煮令泛爛如膠漆,絞取汁,納諸藥煎為丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。(《金匱要略》鱉甲煎丸)
⑦治癥癖:鱉甲、訶黎勒皮、干姜末。等分為丸,空心下三十丸,再服。(《藥性論》)
⑧治心腹癥瘕血積:鱉甲一兩(湯泡洗凈,米醋浸一宿、火上炙干,再淬再炙,以甲酥為度,研極細),琥珀三鍋(研極細),大黃五錢(酒拌炒)。上共研細作散。每早服二錢,白湯調下。(《甄氏家乘方》)
⑨治婦人月水不利,腹脅妨悶,背膊煩疼:鱉甲二兩(涂醋炙令黃,去裙櫚),川大黃一兩(銼,微炒),琥珀一兩半。上藥搗羅為末,煉蜜和丸,如梧桐子大。以溫酒下二十丸。(《圣惠方》魚腥草鱉甲丸)
⑩治婦人漏下五色,羸瘦、骨節間痛:鱉甲燒令黃,為末,酒調服方寸匕,日三。(《肘后方》)
⑾治吐血不止:鱉甲一兩(銼作片子),蛤粉一兩(鱉甲相和,于銚內炒香黃色),熟干地黃一兩半(暴干)。上三味搗為細散。每服二錢匕,食后臘茶清調下,服藥訖,可睡少時。(《圣濟總錄》鱉甲散)
⑿治卒腰痛不得俯仰:鱉甲一枚(炙,搗篩)。服方寸匕,食后,日三服。(《補缺肘后方》)
⒀治石淋:鱉甲杵末,以酒服方寸匕,日二、三,下石子瘥。(《肘后方》)
⒁治上氣喘急,不得睡臥,腹脅有積氣:鱉甲一兩(涂醋炙令黃,去裙襕),杏仁半兩(湯浸,去皮、尖,麩炒微黃),赤茯苓一兩,木香一兩。上藥搗篩為散,每服五錢,以水一中盞,入生姜半分,燈心一大束,煎至六分,去滓,不計時候,溫服。(《圣惠方》)
⒂治陰虛夢泄:鱉甲燒研,每用一字,以酒半盞,童尿半盞,蔥白七寸同煎,去蔥,日晡時服之,出臭汗為度。(《醫壘元戎》)
⒃治產后早起中風冷,泄痢及帶下:鱉甲如手大,當歸、黃連、干姜各二兩,黃柏長一尺、廣三寸。上五味細切,以水七升,煮取三升,去滓,分三服,日三。(《千金方》鱉甲湯)
⒄治小兒癇:鱉甲炙令黃,搗為末,取一錢,乳服,亦可蜜丸如小豆大服。(《子母秘錄》)
⒅治腸癰內痛:鱉甲燒存性,研,水服一錢,日三。(劉禹錫《傳信方》)
⒆治癰疽不斂,不拘發背一切瘡:鱉甲燒存性,研摻。(《怪證奇方》)
⒇治痔,肛邊生鼠乳,氣壅疼痛:鱉甲三兩(涂醋炙令黃,去裙襕),檳榔二兩。上藥搗細羅為散,每于食前,以粥飲調下二錢。(《圣惠方》鱉甲散)
(21)治丈夫陰頭癰腫:鱉甲一枚,上一味,燒焦末之,以雞子白和敷之。(《千金翼方》)
(22)治牙痛:鱉甲。焙干軋成細末,貯于干燥器皿內備用臨用時,取鱉甲粉0.5克放在煙斗內煙葉的表面上,點燃當煙吸。(《全展選編·五宮科》)
各家論述
①《本草衍義》:"鱉甲,《經》中不言治勞,惟蜀本《藥性論》云,治勞魔,除骨熱,后人遂用之。然甚有據,亦不可過劑。"
②《本草經疏》:"鱉甲主消散者以其味兼乎平,平亦辛也,咸能軟堅,辛能走散,故《本經》主癥瘕、堅積、寒熱,去痞疾、息肉、陰蝕、痔核、惡肉;《別錄》療溫瘧者,以瘧必暑邪為病,類多陰虛,水衰之人,乃為暑所深中,邪入陰分,故出并于陽而熱甚,入并于陰而寒甚,元氣虛羸,則邪陷而中焦不治,甚則結為瘧母。甲能益陰除熱而泊散,故為治瘧之要藥,亦是退勞熱在骨及陰虛往來寒熱之上品,血瘕腰痛,小兒脅下堅,皆陰分血病,宜其悉主之矣。勞復、女勞復為必須之藥;勞瘦骨蒸,非此不除;產后陰脫,資之尤急。"
③《本草匯言》;"鱉甲,除陰虛熱瘧,解勞熱骨蒸之藥也。魏景山曰,鱉甲蟲也,與龜同類而異種,亦稟至陰之性,入肝,統主厥陰血分為病,……厥陰血閉邪結,漸至寒熱,為癥瘕、為痞脹、為瘧疾、為淋瀝、為骨蒸者,咸得主之。倘陽虛胃弱,食飲不消,嘔惡泄瀉者,陰虛胃弱,吞咽不下,咳逆短氣,升降不足息者,用此無益也。"
④《本草述》:"鱉甲,類言其益陰,是矣,第丹溪云補陰而更云補氣,蓋氣有陽氣陰氣之殊,本于《內經》可證也。經曰,陰虛則無氣,無氣則死。蓋唯是真陰之氣,有化乃有生,有生即有化,故《本經》首云主治心腹癥瘕堅積寒熱,即《別錄》暨甄權、《日華子本草》,無不以溫瘧、血瘕、宿食、冷塊、痃癖、冷瘕及破癥結為言也。至丹溪乃揭出補陰補氣以為言,可謂探其要領矣。宗奭所謂《經》中不言治勞,然治虛勞多用之,亦甚有據者,以是言合于方書之主治,良不謬也。如清骨散,固謂其治骨蒸勞熱也;如扶羸湯,是除骨蒸勞熱而兼以益精血之味也。又麥煎散,治少男室女骨蒸黃瘦口臭肌熱盜汗,此證乃七情之為病也。虛勞發熱,未有不由瘀血者,而瘀血未有不由內傷者。凡虛勞證,大抵心下引脅俱痛,蓋滯血不消,新血無以養之也。故麥煎散中用鱉甲,而同于干漆以化積。又秦艽鱉甲散,此透肌退熱之一方也。以上數方是皆同鱉甲而用者,雖其佐助之義各有所主,而共用鱉甲以入諸味者,不外于補陰氣以為功也。又如治瘧母宜鱉甲煎丸,又瘧母丸,固益陰氣者也。且治瘧、所名瘧母,即結為癥瘕者,更可見諸《本草》之用鱉甲,無不以療血瘕癥塊云云為言者,固有見于茲味陰氣之專,即化以為生也。至于積聚之所治,……如鱉甲丸之于肝積為肥氣,干漆丸及半夏散之于心積為伏粱,又鱉甲丸之于脾積為痞氣,四方雖各有不同,然總歸于入足厥陰、手少陰、足太陰之臟也,以鱉甲陰氣之專,入三陰而行其積,固有得于氣之相應者矣。又即女子漏下而鱉甲療之,卻又用行瘀血,是豈謂其能止復能行乎?蓋此味專補陰氣,如漏下,屬陰氣虛而不能固也,如瘀血,亦屬陰氣虛而不能流貫于經絡也。但就女子經血一證,可以推其所治之諸證,固惟是專補陰氣,如經所謂知其要者,一言而終也。"
⑤《本草新編》:"鱉甲善能攻堅,又不損氣,陰陽上下有痞滯不除者,皆宜用之。但宜研末調服,世人俱炙片入湯藥中煮之,則不得其功矣。"又:"或疑鱉甲善殺癆蟲,有之乎?曰:不殺癆蟲,何以能除癆瘦骨蒸。……鱉甲殺蟲,而又補至陰之水,所以治骨蒸之病最宜。"
⑥《本經逢原》:"鱉甲,凡骨蒸勞熱自汗皆用之,為其能滋肝經之火岜。然究竟是削肝之劑,非補肝藥也。妊婦忌用,以其能伐肝破血也。肝虛無熱禁之。極灰研極細末,療湯火傷皮綻肉爛者并效,干則麻油調敷,濕則干摻,其痛立止,其解火毒,療骨蒸、殺瘵蟲之功,可默悟矣。"
摘錄
《中藥大辭典》
《中華本草》:鱉甲
英文名
Turtle Shell
別名
上甲、鱉殼、甲魚殼、團魚殼、團魚蓋、團魚甲、鱉蓋子
出處
出自《神農本草經》
來源
藥材基源:為鱉科動物中華鱉及山瑞鱉的背甲。
拉丁植物動物礦物名:1.Trionyx sinensis (Wiegmann) 2.Trionyx steindachneri Siebenrock
采收和儲藏:在春、夏、秋季捕鱉,用刀割下頭,割取背甲,去凈殘肉,曬干。亦可將鱉體置于沸水中煮1-2h,燙至背甲上的皮能剝落時取出,剝下背甲,去凈肉,洗凈曬干。
原形態
1.中華鱉,體呈橢圓形或近卵圓形,成體全長約30-40cm。頭尖,吻長,形成吻突呈短管狀;鼻孔位于吻突前端,上下頜緣覆有角質硬鞘,無齒,眼小;瞳孔圓表,鼓膜不明顯,頸部可長達70mm以上,頸基部無顆粒狀疣,頭、頸可完全縮入甲內。背腹甲均無角質板而被有革質軟皮,邊緣具柔軟的較厚的結締組織,谷稱裙邊。背面皮膚有突起小疣,成縱行棱起,背部中央稍凸起,椎板8對,肋板8對,無臀板,邊緣無緣板相連。背部骨片沒有完全骨質化,肋骨與肋板愈合,其末端突出于肋板外側。四肢較扁平,前肢5指;內側三指有外露的爪;外側二指的爪全被皮膚包裹而不外露,后肢趾爪生長情況亦同,指、趾間具蹼而發達。雄性體較扁而尾較長,末端露出于裙邊;雌性尾粗短,不露出裙邊。泄殖肛孔縱裂。頭頸部上面橄欖綠色,下面黃色,下頜至喉部有黃色斑紋,兩眼前后有黑紋,眼后頭頂部有10余個黑點。體背橄欖綠色或黑棕色,具黑斑,腹部肉黃色,兩側裙邊處有綠色大斑紋,近尾部有兩團豌豆大的綠色斑紋。前肢上面橄欖綠色;下面淡黃色,后肢上面色較淺。尾部正中為橄欖綠色,余皆為淡黃色。
2.山瑞鱉,體近圓形,當體重9kg時,長、寬達36cm×21cm,體重大者可達20kg。體背隆起,皮膚粗糙,體背、邊緣、頸基部、四肢及尾部均有大小不等的肉質喜釘狀突起;體后部的鼓釘更大而密。邊緣內質裙邊甚為肥厚。四肢粗壯,側扁。尾短,略呈扁圓錐形,基部寬,末端尖。體灰黑色、墨綠色、紫黑色或黑青蓮色。頭、四肢烏黑色或墨綠色。腹面烏黑色帶紫,具深色斑塊。
生境分部
生態環境:1.生活于湖泊、河流、池塘及水庫等水域。
2.生活在山區的河流、溪、潭中。
資源分布:1.除新疆、寧夏、青海、西藏等地未見報道外,廣泛分布于全國各地。
2.分布于廣東、海南、廣西、貴州、云南等地。
栽培
生物學特性,鱉的體色隨棲息的環境而變化,呈保護色。主要用肺呼吸,營水陸兩棲生活,在水中產歇浮到水表面交換空氣。性膽怯,喜安靜,在風和日麗的表氣,常爬到岸上曬背,雜食性,但喜食動物的餌料,如魚當歸 及其他動物的內臟等。水溫在25-33℃時,攝食旺盛,生長迅速,水溫低于15℃時停止攝食,低于12℃時,伏于水底泥中冬眠。
養殖技術,鱉為雌雄異體,夏季是鱉的繁殖季了,交配后每年5-8月為產卵期。雌鱉常于晚上在岸邊的松軟泥沙灘上掘穴產卵,然后用沙覆平,每穴7-30枚。自然孵化期50-60天。可人工采卵孵化,溫度控制在26-36℃,溫度在75%-85%,則孵化期縮短為40-50天孵化率高達90%。
飼養管理,鱉有自相殘食的習性,因此按大小分級飼養,飼養密度不可過大。稚鱉期飼料要求營養豐富,易消化,以蚯蚓、熟蛋黃、動物下腳料為好。池水3-5天換1次。幼鱉、成鱉期攝食量大,5-10月每日投餌2次。親鱉按雌雄4:1或3:1放養,加強秋后的營養,有利于提前發情、交配、產卵。
性狀
性狀鑒別,本品呈橢圓形或卵圓形,背面隆起,長10-15cm,寬9-14cm。外表面黑褐色或黑綠色,略有光澤,具細網狀皺紋及灰黃色或灰白色斑點,中間有1條紋棱,兩側各有左右對稱的橫凹紋8條,外皮脫落后,可見鋸齒狀嵌接縫。內表面類白色,中部有突起的背椎內,頸骨向內卷曲,兩側各有肋骨8條,伸出邊緣。質堅硬。氣微腥,味淡。
顯微鑒別,骨碎片呈不規則形,大小不一,灰白色或灰黃色,表面有縱向或縱橫交錯的似網狀細密紋理及細點狀孔隙,骨陷窩不規則殂、長棱形或細長裂隙狀,骨小管隱約可見。
化學成分
1.中華鱉,背甲含骨膠原(collagen),碳酸鈣、磷酸鈣,中華鱉多糖(trionyx sinesis polysaccharides),并含天冬氨酸(aspartic acid) ,蘇氨酸(threonine),谷氨酸(glutamic acid),甘氨酸(glycine),丙氨酸(alanine),胱氨酸(cystine),纈氨酸(valine),蛋氨酸(methionine),異亮氨酸(isoleucine),亮氨酸(leucine),酪氨酸(tyrosine),苯丙氨酸(phenylalanine),賴氨酸(lysine),組氨酸(histidine),精氨酸(arginine),脯氨酸(proline),絲氨酸(serine)等17種氨基酸,及鈣、鈉、鋁、鉀、錳、銅、鋅、磷、鎂等10多種微量元素養。
2.山瑞鱉,背甲及腹甲含骨膠原、肽類、多種氨基酸,大量鈣及磷。
藥理作用
1.強壯作用:鱉多糖0.5、1.0、2.0g/kg灌胃15-20天,能明顯提高小鼠耐缺氧能力和抗冷凍作用,可延長小鼠游泳時間,有抗疲勞作用。
2.免疫促進作用:鱉多糖0.5、1.0、2.0g/kg灌胃15-20天,能顯著提高小鼠空斑形成細胞的溶血能力,促進溶血素抗體生成;并增強小鼠遲發型超敏反應。
3.其它:以0.5%或1.0%鱉多糖Renger液浸泡蟾蜍坐骨神經腓腸肌標本,有增加收縮高度和畫紋面積、延長持續收縮時間的作用。本品能抑制結締組織的增生,可消失結塊;并具有增加血漿蛋白的作用,有謂可用于肝病所致的貧血。本品能抑制結締組織的增生,故可消結塊;并具有增加血漿蛋白的作用,有謂可用于肝病所致的貧血。
毒性
毒性:鱉多糖口服100g/kg,給藥后14天,未見有死亡,解剖動物,肉眼未見有病理變化。
鑒別
薄層層析:取本品甲醇提取液點于硅膠G薄層板上,用正丁醇-95%乙醇-冰醋酸-水(4:1:1:2)展開,0.3%茚三酮正丁醇液噴霧,105℃干燥5分鐘,以精氨酸、谷氨酸為對照品,樣品液色譜在與標準品液色譜的相應位置上,顯相同的紫色斑點。
炮制
鱉甲:用水浸泡,去凈皮岡,沈凈,曬干。醋鱉甲:先取凈砂入鍋內炒熱,然后加入凈鱉甲,炒至表面微黃色為度,取出篩去砂子,置醋盆內略浸,取出,用水漂洗,曬干。(每鱉甲100斤,用醋30斤)《品匯精要》:常用酥炙黃色。
性味
味咸;性微寒
歸經
肝;腎經
功能主治
滋陰清熱;潛陽熄風;軟堅散結。主陰虛發熱;勞熱骨蒸;熱病傷陰;虛風內動;小作驚癇;久瘧;瘧母;癥瘕;經閉
用法用量
內服:煎湯,10-30g,先煎;熬膏;或入丸、散。外用:適量,燒存性,研末摻或調敷。
禁忌
脾胃虛寒,食少便溏及孕婦禁服。
復方
①治男女骨蒸勞瘦:鱉甲一枚,以醋炙黃,入胡黃連二錢,為末。青篙煎湯服方寸巴。(孫思邈)②治骨蒸夜熱勞瘦,骨節煩熱,或咳嗽有血者:鱉甲一斤(滾水洗,去油垢凈),北沙參四兩,懷熟地、麥門冬各六兩,白茯苓三兩,陳廣皮一兩。水五十碗,煎十碗,渣再煎,濾出清汁,微火熬成膏,煉蜜四兩收。每早晚各服數匙,白湯調下。(《本草匯言》)③治熱邪深入下焦,脈沉數,舌干齒黑,手指但覺蠕動,急防痙厥:炙甘草六錢,干地黃六錢,生白芍六錢,阿膠三錢,麥冬五錢(去心),麻仁三錢,生牡蠣五錢,生鱉甲八錢。水八杯,煮取八分三杯,分三次服。(《溫病條辨》二甲復脈湯)④治老瘧久不斷者:先炙鱉甲,搗末,方寸巴,至時令三服盡。(《補缺肘后方》)⑤治溫瘧:知母、鱉甲(炙)、常山各二兩,地骨皮三兩,竹葉一升(切),石膏四兩。上以水七升,煮二升五合,分溫三服。忌蒜、熱面、豬、魚。(《補缺肘后方》)⑥治瘧母:鱉甲十二分(炙),烏扇三分(燒),黃芩三分,柴胡六分,鼠婦三分(熬),干姜三分,大黃三分,芍藥五分,桂枝三分,葶藶一分(熬),石葦三分(去毛),厚樸三分,牡丹五分(去心),留麥二分,紫葳三分,阿膠三分(炙),蜂蜜四分(炙),赤硝十二分,蜣螂六分(熬),桃仁二分,半夏一分,人參一分,窗蟲五分(熬)。上二十三味,為末,取燃灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,著鱉甲于中,煮令泛爛如膠漆,絞取汁,納諸藥煎為九,如梧子大,空心服七九,日三服。(《金匱要略》鱉甲煎丸)⑦治癥癖:鱉甲、訶黎勒皮、干姜末。等分為丸,空心下三十丸,再服。(《藥性論》)⑧治心腹癥瘕血積:鱉甲一兩(湯泡洗凈、米醋浸一宿、火上炙干,再淬再炙,以甲酥為度,研極細),琥珀三錢(研極細),大黃五錢(酒拌炒)。上共研細作散。每早服二錢,白湯調下。(《甄氏家乘方》)⑨治婦人月水不利,腹脅妨悶,背膊煩疼:鱉甲二兩(涂醋炙令黃,去裙裥),川大黃一兩(挫,微妙),琥珀一兩半。上藥搗羅為末,煉蜜和丸,如梧桐子大。以溫酒下二十丸。(《圣惠方》鱉甲丸)⑩治掃人漏下五色,贏瘦、骨節間痛:鱉甲燒令黃,為末,酒調服方寸匕,日三。(《肘后方》)11.治吐血不止:鱉甲一兩(銼作片子),蛤粉一兩(鱉甲相和,于銚內炒香黃色),熟干地黃一兩半(暴干)。上三味搗為細散。每服二錢匕,食后臘茶清調下,服藥訖,可睡少時,(《圣濟總錄》鱉甲散)12.治卒腰痛不得俯仰:鱉甲一枚(炙,搗篩)。服方寸匕,食后,日三服。(《補缺肘后方》)13.治石淋:鱉甲桿末,以酒服方寸匕日二、三,下石子瘥。(《肘后方》)14.治上氣喘急,不得睡臥,腹脅有積氣:鱉甲一兩(涂醋炙令黃,去裙裥),杏仁半兩(湯浸,去皮、尖,麩炒微黃),赤茯苓一兩,木香一兩。上藥搗篩為散,每服五錢,以水一中盞,入生姜半分,燈心一大束,煎至六分,去滓,不計時候,溫服。(〈圣惠方》)15.治陰虛夢泄:鱉甲燒研,每用一字,以酒半盞,童尿半盞,蔥白七寸同煎,去蔥,日哺時服之,出具汗為度。(《醫壘元戎》)16.治產后早起中風冷,泄痢及帶下:鱉甲如手大,當歸、黃連、干姜各二兩,黃柏長一只、廣三寸。上五味細切,以水七升,煮取三升,去滓,分三服,日三。(《千金方》鱉甲湯)17.治小兒癇:鱉甲炙令黃,搗為末,取一錢,乳服,亦可蜜丸如小豆大服。(《子母秘錄》)18.治腸癰內痛:鱉甲燒存性,研,水服一錢,日三。(劉禹錫《傳信方》)19.治癰疽不斂,不拘發背一切瘡:鱉甲燒存性,研摻。(〈怪證奇方》)20、治痔,肛邊生鼠乳,氣壅疼痛:鱉甲三兩(涂醋炙令黃,去裙裥),檳榔二兩。上藥搗細羅為散,每于食前,以粥飲調下二錢。(《圣惠方》鱉甲散)21.治丈夫陰頭癰腫:鱉甲一枚,上一味,燒焦末之,以雞子白和敷之。(《千金翼方》)22.治牙痛:鱉甲。焙干軋成細末,貯于干燥器皿內備用。臨用時,取鱉甲粉0.5克放在煙斗內煙葉的表面上,點燃當煙吸。(《全展選編·五官科》)
各家論述
1.《本草衍義》:鱉甲,〈經〉中不言冶勞,惟蜀本《藥性論》云,治勞瘦,除骨熱,后人遂用之。然甚有據,亦不可過劑。
2.《本草經疏》:鱉甲主消散者以其味兼乎平,平亦辛也,成能軟堅,辛能走散,故《本經》主癥瘕、堅積、寒熱,去痞疾、息肉、陰蝕、痔核、惡肉;《別錄》療溫瘧者,以瘧必暑邪為病,類多陰慮,水衰之人,乃為暑所深中,邪入陰分,故出并于陽而熱甚,入并于陰而寒甚,元氣慮贏,則邪陷而中焦不治,甚則結為瘧母。甲能益陰除熱而消散,故為治瘧之要藥,亦是退勞熱在骨及陰虛往來寒熱之上品。血瘕腰痛,小兒脅下堅,皆陰分血病,宜其悉主之矣。勞復、女勞復為必須之藥;勞瘦骨蒸,非此不除;產后陰脫,資之尤急。
3.《本草匯言》:鱉甲,除陰虛熱瘧,解勞熱骨蒸之藥也。魏景山曰,鱉甲蟲也,與龜同類而異種,亦稟至陰之性、入肝,統主厥陰血分為病,厥陰血閉邪結,漸至寒熱,為癥瘕、為痞脹、為瘧疾、為淋瀝、為骨蒸者,咸得主之,倘陽虛胃弱,食飲不消,嘔惡泄瀉者,陰虛胃弱,吞咽不下,咳逆短氣,升降不足息者,用此無益也。
4.《本草述》:鱉甲,類言其益陰,是矣,第丹溪云補陰而更云補氣,蓋氣有陽氣陰氣之殊,本于《內經》可證也。《經》曰,陰虛則無氣,無氣則死。蓋唯是真陰之氣,有化乃有生,有生即有化,故《本經》首云主治心腹癥瘕堅積寒熱。即《別錄》暨甄權、《日華子本草》無不以溫瘧、血瘕、宿食、冷塊、痃癖、冷瘕及破癥結為言也。至丹溪乃揭出補陰補氣以為言,可謂探其要領矣。宗爽所謂《經》中不言治勞,然治虛勞多用之,亦甚有據者,以是言合于方書之主治,良不謬也。 清骨散,固謂其洽骨蒸勞熱也。如扶贏湯,是除骨蒸勞熱而兼以益精血之味也。又麥煎散,治少男室女骨蒸黃瘦口臭肌熱盜汗,此證乃七情之為病也。虛勞發熱,未有不由瘀血者,而瘀血未有不由內傷者。凡虛勞證,大抵心下引脅俱痛,蓋滯血不消,新血無以養之也。故麥煎散中用鱉甲,而同于干漆以化積。又秦艽鱉甲散,此透肌退熱之一方也。
5.《別錄》:療溫瘧,血瘕,腰痛,小兒脅下堅。
6.《藥性論》:主宿食、癥塊、痃癖氣、冷瘕、勞瘦,下氣,除骨熱,骨節間勞熱,結實壅塞。治婦人漏下五色贏瘦者。
7.《日華子本草》:去血氣,破感結、惡血,墮胎,消瘡腫并撲損疚血,瘧疾,腸癰。
8.《本草衍義補遺》:補陰補氣。
9.《醫學入門》:主勞瘧、老瘧、女子經閉,小兒癇疾。
10.《綱目》:除老瘧瘧母,陰毒腹痛,勞復,食復,斑痘煩喘,婦人難產,產后陰脫,丈夫陰瘡,石淋;斂潰癰。
11.《江西中藥》:治軟骨病。
摘錄
《中華本草》