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雄黃功效

《中國藥典》:砒霜

英文名

REALGAR

別名

明雄黃、黃金石、石黃

來源

本品為硫化物類礦物雄黃族雄黃,主含二硫化二砷(As2S2)。采挖后,除去雜質。或由低品位礦石浮選生產的精礦粉。

性狀

本品為塊狀或粒狀集合體,呈不規則塊狀。深紅色或橙紅色,條痕淡紅色,晶面有金剛石樣光澤。質脆,易碎,斷面具樹脂樣光澤。微有特異的臭氣,味淡。精礦粉為粉末狀或粉末集合體,質松脆,手捏即成粉,橙黃色,無光澤。

鑒別

(1)取本品粉末10mg,加水潤濕后,加氯酸鉀飽和的硝酸溶液2ml,溶解后,加氯化鋇試液,生成大量白色沉淀。放置后,傾出上層酸液,再加水2ml,振搖,沉淀不溶解。

(2)取本品粉末0.2g,置坩堝內,加熱熔融,產生白色或黃白色火焰,伴有白色濃煙。取玻片覆蓋后,有白色冷凝物,刮取少量,置試管內加水煮沸使溶解,必要時濾過,溶液加硫化氫試液數滴,即顯黃色,加稀鹽酸后生成黃色絮狀沉淀,再加碳酸銨試液,沉淀復溶解。

含量測定

取本品粉末約0.1g,精密稱定,置250ml 錐形瓶中,加硫酸鉀1g、硫酸銨2g與硫酸8ml,用直火加熱至溶液澄明,放冷,緩緩加水50ml,加熱微沸3~5分鐘,放冷,加酚酞指示液2 滴,用氫氧化鈉溶液(40→100) 中和至顯微紅色,放冷,用0.25mol/L硫酸溶液中和至褪色,加碳酸氫鈉5g,搖勻后,用碘滴定液(0.1mol/L)滴定,至近終點時,加淀粉指示液2ml,滴定至溶液顯紫藍色。每1ml 的碘滴定液(0.1mol/L)相當于5.348mg 的二硫化二砷(As2S2)。

本品含砷量以二硫化二砷(As2S2)計,不得少于90.0%。

炮制

雄黃粉:取雄黃照水飛法(附錄Ⅱ D)水飛,晾干。取粉末適量,照上述三氧化二砷檢查項下的方法檢查,應符合規定。

性味

辛,溫;有毒。

歸經

歸肝、大腸經。

功效主治

解毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧。用于癰腫疔瘡,蛇蟲咬傷,蟲積腹痛,驚癇,瘧疾。

用法用量

0.05~0.1g,入丸散用。外用適量,熏涂患處。

禁忌

內服宜慎;不可久用;孕婦禁用。

貯藏

置干燥處,密閉。

摘錄

《中國藥典》

《中藥大辭典》:雄黃

別名

黃金石(《本經》),石黃(《唐本草》),天陽石(《石藥爾雅》),黃石(《品匯精要》),雞冠石(《石雅》)。

出處

《本經》

來源

為硫化物類礦物雄黃的礦石。雄黃在礦中質軟如泥,見空氣即變堅硬,一般用竹刀剔取其熟透部分,除去雜質泥土。

原形態

單斜晶系。晶體柱狀,晶面上有縱行條紋,大多成致密塊狀或粒狀集合體。顏色為橘紅色,少數為暗紅色。條痕淡橘紅色。晶面具金剛光澤,斷面呈樹脂光澤。半透明。解理較完全。斷口貝殼狀。硬度1.5~2.0。比重3.4~3.6。性脆。受光的作用,久則變為談橘紅色粉末。產于低溫熱液礦脈內,溫泉及火山附近也有存在。常與雄黃、輝銻礦等共生。

生境分部

產湖南、湖北、貴州、云南、四川等地。

性狀

為不規則的坎狀,大小不一。全體呈深紅色或橘紅色,表面常覆有橙黃色粉末。體重,質松易碎,斷面粗糙,紅色,明亮。微有特異的臭氣。其中顏色鮮艷、半透明、有光澤者習稱"明雄"、"雄精"或"腰黃"。以色紅、塊大、質松、無石性者為佳。不溶于水及鹽酸;可溶于硝酸,溶液成黃色;溶于氫氧化鈉溶液中呈棕色。燃之易熔融成紅紫色液體,并生黃白色煙,有強烈的蒜臭氣;冷卻后熔融物凝成紅紫色固體,質純者凝成橘紅色固體。

雌黃與雄黃的性狀比較相似,但雌黃為黃色,雄黃則呈紅色或橘紅色,可以區別。

化學成分

主為硫化砷AsS,并含少量其他重金屬鹽。

藥理作用

①抗菌作用

雄黃水浸劑(1:2)在試管內對多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用。其1/100的濃度于黃豆固體培養基上試驗,對人型、牛型結核桿菌及恥垢桿菌有抑制生長的作用。用菖蒲、艾葉、雄黃黃芪合劑煙熏2~4小時以上,對金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌均有殺菌作用。

②抗血吸蟲作用

感染日本血吸蟲尾蚴的小,于感染前3天開始給雄黃、檳榔阿魏肉桂合劑0.2毫升/20克,感染后繼續給藥12天,成蟲減少率達75.27%,動物無蟲率達14.29%,無雌蟲率達42.86%。

炮制

碾成極細粉。殘水飛,晾干。

《綱目》:"(雄黃)用米入蘿卜汁煮干用良。"

性味

辛苦,溫,有毒。

①《本經》:"味苦,平寒。"

②《別錄》:"甘,大溫,有毒。"

③《藥性論》:"味辛。有大毒。"

④《日華子本草》:"微毒。"

歸經

入心、肝、胃經。

①《綱目》:"入肝經氣分。"

②《本草經疏》:"入足陽明經。"

③《本草再新》:"入心、肝二經。"

功效主治

燥濕,祛風,殺蟲,解毒。治疥癬,禿瘡,癰疽,走馬牙疳,纏腰蛇丹,破傷風,蛇蟲傷,腋臭,臁瘡,哮喘,喉痹,驚癇,痔瘺。

①《本經》:"主寒熱,鼠瘺,惡瘡,疽痔,死肌,殺百蟲毒。"

②《別錄》:"療疥蟲,匿瘡,目痛,鼻中息肉及絕筋破骨。百節中大風,積聚,癖氣,中惡腹痛,殺諸蛇虺毒,解藜蘆毒。"

③《日華子本草》:"治疥癬,風邪,癲癇,嵐瘴,一切蛇蟲犬獸咬傷。"

④王好古:"搜肝氣,瀉肝風,消涎積。"

⑤《綱目》:"治瘧疾寒熱,伏暑泄痢,飲成癖,驚癇,頭風眩暈,化腹中瘀血,殺勞蟲疳蟲。"

⑥《本草正》:"治癰疽腐肉,并鼠痿,疽、痔等毒。"

用法用量

外用:研末撒、調敷或燒煙熏。內服:入丸、散,1~4分。

禁忌

陰虧血虛及孕婦忌服。

《本草通玄》:"血虛大忌用之。"

復方

①治瘑疥:雄黃一兩,黃連二兩,松脂三兩,發灰如彈丸。四物熔豬膏與松脂合,熱搗,以薄瘡上。(《補缺肘后方》)

②治癬:雄黃粉,大酢和。先以新布拭之,令癬傷,敷之。(《千金翼方》)

③治遍身蟲疥蟲癬:雄黃、蛇床子各等分,俱研細,水銀減半。以豬油和搗勻,入水銀再研,以不見星為度。早晚以湯洗凈,搽藥。(《姜月峰家傳方》)

④治白禿頭瘡:雄黃、豬膽汁。和敷之。(《圣濟總錄》)

⑤治癰疽壞爛及諸瘡發毒:雄黃五錢,滑石倍用。上為末,洗后摻瘡上,外用綿子覆蓋相護。凡洗后破爛者,用此貼之。(《世醫得效方》生肉神異膏)

⑥治對口疼痛:雄黃一錢,吳茱萸一兩。為末,香油熬熟調搽。(《經驗廣集》雄吳散)

⑦治疔腫:針刺四邊及中心,涂雄黃末。(《千金方》)

⑧治走馬牙府,臭爛出血:雄黃豆大七粒。每粒以淮棗去核包之,線串于燈上燒化為末。每以少許摻之,去涎,以愈為度。(《全幼心鑒》)

⑨治蛇纏瘡:雄黃為末,醋調徐,仍用酒服。凡為蛇傷及蜂蠆、蜈蚣、毒蟲、顛犬所傷,皆可用。(《世醫得效方》)

⑩治破傷風:雄黃一錢,防風二錢,草烏一錢。上為細末,每服-字,溫酒調下。里和至愈可服,里不和不可服。(《素同病機保命集》發表雄黃散)

⑾治蛇咬傷:雄黃一兩,生五靈脂一兩。共研細末,分成十包,每二小時服一包,每日四至八次,開水送下,另取雄黃二兩,研細末,用香油一兩調勻,涂于患處,每日更換2~3次。(《山東醫刊》(4):23,1963)

⑿治腋臭:雄黃、石膏各半斤,白礬一斤。石膏研末,放鍋內煅成白色,再將雄黃、白礬研細過篩,混合攪勻,密閉保存。用時將手指沾水濕潤后,沾適量藥粉(約一錢),使成漿糊狀(勿過稠或過稀),涂于腋窩部,每日一次,連續涂藥至愈。(《全展選編·皮膚疾病》)

⒀治臁瘡日久:雄黃二錢。陳皮五錢。青布卷作大捻,燒煙熏之。(《衛生雜興》)

⒁治楊瘡:雄黃一錢半,杏仁三十粒(去皮),輕粉一錢。為末,洗凈,以雄豬膽汁調上。(《積德堂經驗方》)

⒂治赤鼻:雄黃五錢(用透明成塊、無石、紅色者為佳),硫黃五錢,陳水粉(真正者)。共研細末,合一處,用乳汁調敷。(《攝生眾妙方》)

⒃治大麻瘋:真漆一兩(入蟹黃五錢拌勻,曬之,漸漸去浮面上水),明雄黃、牙皂各五錢。和勻為丸,不可見日,陰干。每服三分,酒下。(《瘍醫大全》雄漆丸)

⒄治傷寒狐惑,毒蝕下部,肛門如匿,痛癢不止.雄黃半兩。先用瓶子一個,口稍大者,內入灰上(土),如裝香火,將雄黃燒之,候煙出,以瓶口當病處熏之。(《圣惠方》)

⒅治纏喉急喉風,雙蛾腫痛,湯藥難下:雄黃一兩,巴豆(去油)十四個,郁金一錢。為末,醋糊丸如綠豆大。清下七丸,吐出頑痰即蘇。如口噤,以物斡開灌之。(《丹溪心法》雄黃解毒丸)

⒆治小兒諸癇:雄黃、朱砂等分。為末,每取一錢,豬心血入虀水調。(《仁齋直指方》)

⒇治癲癇卒倒,常愈常發:雄黃(水飛過)、膽星(俱研細)、萆麻內務等分。共研勻,米糊為丸,如綠豆大。每早飯后服一錢,白湯下。(《方脈正宗》)

(21)治偏頭疼:雄黃、細辛等分。研令細。每用一字已下,左邊疼吹入右鼻,右邊疼吹入左鼻。(《博濟方》至靈散)

(22)治腹脅痞塊:雄黃一兩,白礬一兩。為末,面糊調膏攤貼。(《集玄方》)

(23)治痔瘡并腸紅:雄黃一錢五分,五倍子一兩,白礬二錢。共研末,烏梅肉為丸。每服一錢,空心白湯下。(《醫方易簡》)

(24)治積年冷痿,出黃水不瘥:雄黃半兩(細研),清油三兩,亂發半兩,硫黃半兩(細研),黃蠟半兩。上先以油煎亂發令焦盡,去滓,便入雄黃、硫黃及黃蠟,以慢火熬攪成膏,攤帛上貼之。(《圣惠方》雄黃膏)

(25)治布魯氏菌痢病后遺癥:雄黃一兩,大蒜六十瓣。將雄黃研細,大蒜搗爛,配制成六十丸,每次一丸,一日三次。連服二十天為一療程。(《全展選編·傳染病》)

各家論述

①《綱目》:"雄黃,乃治瘡殺毒要藥也,而入肝經氣分,故肝風,肝氣,驚癇,痰涎頭痛眩暈,暑瘧泄痢,積聚諸病,用之有殊功;又能化血為水。而方士乃煉治服餌,神異其說,被其毒者多矣。"

②《本草經疏》:"雄黃,味苦平,氣寒有毒,《別錄》加甘、大溫,甄權言辛、大毒,察其功用,應是辛苦溫之藥,而甘則非也。其主寒熱,鼠瘺,惡瘡,疽痔,死肌,疥蟲,匿瘡諸證,皆濕熱留滯肌肉所致,久則浸淫而生蟲,此藥苦辛,能燥濕殺蟲,故為瘡家要藥。其主鼻中息肉者,肺氣結也,癖氣者,大腸積滯也,筋骨斷絕者,氣血不續也,辛能散結滯,溫能通行氣血,辛溫相合而殺蟲,故能搜剔百節中大風積聚也。雄黃性熱有毒,外用亦見其所長,內服難免其無害,凡在服餌,中病乃已,毋盡劑也。"

臨床應用

①治療慢性支氣管炎及支氣管哮喘

取明雄黃500克,白糊為丸1000粒。成人每服1丸,10~15歲每服1/2丸,5~9歲每服1/3,2~4歲每服1/4丸,每日3次,溫開水送服。治療慢性氣管炎39例(其中喘息性支氣管炎19例)、支氣管哮喘11例,效果:治愈(癥狀消失未再發)16例,顯著好轉(癥狀消失,但感冒或勞累過度時仍有輕微癥狀)14例,癥狀減輕9例,無效6例(均合并肺氣腫支氣管擴張),因效果不明顯中斷治療6人。

②治療熱帶性嗜伊紅細胞增多癥 雄黃中含有三硫化二砷,用以試治本病1例,結果取得明顯效果。用量:每次4分,日服2次。服后4天氣促、咳嗽均減輕,肺部羅音消失,血檢白細胞由18300/立方毫米降為8400/立方毫米,嗜伊紅細胞由63%降為24%,X線胸片復查與治療前對比有明顯吸收,自覺癥狀消失出院。

③治療帶狀皰疹

取雄黃粉50克,加入75%酒精100毫升混合。每天搽敷2次,如疼痛劇烈,可在雄黃酊中加入2%普魯卡因20毫升。治療125例,皆有效。療程平均為5.8天。無副作用及后遺癥。另有用雄黃5克,冰片0.5克,酒精100毫升搽患部,每日4~6次,治療10例,一般再在搽藥1~2后疼痛減輕,水泡萎縮,紅腫逐漸消退,以后自行脫皮而愈。

④治療翼狀胬肉

取雄黃3分,生礬1錢,;共研細粉末裝入有色瓶內,置陰涼處備用。患者取仰臥位,先作眼科常規麻醉及消毒。用開瞼器撐開眼瞼,囑患者斜視健側,使胬肉充分暴露,以消毒小棉棒蘸取少量藥粉,涂于胬肉表面,待1~2分鐘(過長無效)用有齒小鑷子將胬肉頭部挾起,逆胬肉伸展方向揭扯,待撕至半月皺襞處,用無菌小剪從胬肉根部剪下,再在根部涂少量藥粉,待滲血停止,將殘留之胬肉提凈,并將多余之藥粉加以清除,敷以眼藥膏,外加包扎,次日揭去敷料,點眼藥水數天即愈。

⑤治療破傷風

用雄黃粉5錢,豆腐0.5斤(為成人1日量),兒童酌減。法將豆腐中心挖一孔,雄黃填于孔內,用挖出之豆腐覆蓋,水煮1小時。待痙攣停止時將豆腐連湯分3次服下,連服5天,曾治2例,均愈。但由于病例尚少,需繼續在實踐中驗證。

⑥治療流行性腮腺炎

用雄黃45克,明礬60克,片3~5克,共研細末,裝入有色瓶中密閉備用。每次取3~5克置小杯中,酌加75%酒精調成糊壯,涂于局部。日涂2~3次。治療16例(腮腺高度腫脹,體溫在38℃左右),1~2天后即明顯消腫,體溫恢復正常,第3天癥狀完全消失。較對癥治療組(計20例,療程為5~15天)療程明顯縮短。

⑦中毒與解毒

曾報告內服含砒雄黃急性中毒致死1例,中毒主要癥狀為上吐下瀉。市售雄黃含砒霜,藥用時應注意選擇,以紅黃色狀如雞冠者質較純粹,如為白色結晶或碾碎時外紅中白者,均為含有砒霜之征,用時需特別慎重。中毒后之急救方法,可用防己3錢;或生甘草1份,綠豆2份,煎濃汁頻服。

摘錄

《中藥大辭典》

《中華本草》《中藥大辭典》:雄黃

英文名

Realgar

別名

黃食石、熏黃、黃金石、石黃、天陽石、黃石、雞冠石

出處

出自《神農本草經》。

1.《名醫別錄》:雄黃,生武都山谷,煌山之陽,采無時。

2. 陶弘景:(雄黃)好者作雞冠色,不臭而堅實。若黯黑及虛軟者不好也。

3.《唐本草》:出石門名石黃者亦是雄黃,而通名黃金石。石門者最為劣爾。

4.《日華子本草》:雄黃,通赤亮者為上,驗之可以蟲死者為真,臭氣少,細嚼口中含湯不激辣者通用。

5.《本草圖經》:雄黃,今階州山中有之。形塊如丹砂,

來源

藥材基源:為硫化物類礦物雄黃的礦石。

拉丁植物動物礦物名:Realgar

采收和儲藏:雄黃在礦中質軟如泥,見空氣即變堅硬,一般用竹刀剔取其熟透部分,除去雜質泥土。

原形態

晶體結構屬單斜晶系。晶體細小,呈柱狀、短柱狀或針狀,但較少見。通常多呈粒狀,致密塊狀,有時呈土狀、粉末狀、皮殼狀集合體。橘紅色,表面或有暗黑及灰色的錆色。條痕淺橘紅色。晶體呈金剛光澤,斷口樹脂光澤。硬度1.5-2,相對密度3.56,陽光久照會發生破壞而轉變為淡橘紅色粉末。錘擊之有刺鼻蒜臭。

生境分部

生態環境:雄黃主要為低溫熱液、火山熱液礦床中的典型礦物,與雌黃緊密共生。還見于溫泉沉積和硫質噴氣孔的沉積物里。偶爾發現于煤層和褐鐵礦層中,為有機質分解所產生的硫化氫與含砷溶液作用的產物。

資源分布:主產于甘肅、湖北、湖南、四川、貴州、云南等地。

性狀

性狀鑒別 本品為塊狀或粒狀集合體,多呈不規則塊狀。深紅色或橙紅色,表面常附有橙黃色細粉,手觸之染指;條痕橙色。微透明或半透明,晶面具金剛光澤。質較脆,易砸碎,斷面紅色至深紅色,具樹脂樣光澤。微有特異臭氣,味淡(有毒)。精礦粉為粉末狀或粉末集合體,質松脆,手捏即成粉,橙黃色,無光澤。以塊大、色紅、質酥脆、有光澤、無雜石者為佳。

顯微鑒別 反射偏光鏡下:反射色為灰色,微帶紫色;內反射橙色;偏旋旋旋旋光性清楚;反射率20%(伏黃)。

透射偏光鏡下:多色性明顯,Ng=Nm,淡金黃色或朱紅色,Np幾乎無色至淺橙黃色;干涉色橙紅色;斜消光,消光角C∧Np=11°。二軸晶;負光性。折射率Ng=2.704,Nm=2.648,Np=2.538;雙折射率Ng-Np=0.166。

品質標志 (1)《中華人民共和國藥典》1995年版規定:本品含砷量以二硫化二砷(As2Ss)計算,不得少于90.0%。

(2)雜質檢查 三氧化二砷:取本品適量,研細,精密稱取0.94g,加稀鹽酸20ml,不斷攪拌30min,濾過,殘渣用稀鹽酸洗滌2次,每次10ml,攪拌10min。洗液與濾液合并,置500ml量瓶中,加水至刻度,搖勻,精密量取10ml,置100ml量瓶中,加水稀釋至刻度,搖勻,精密量取2ml,加鹽酸5ml與水21ml,照砷鹽檢查法(《中華人民共和國藥典》1995年版附錄)檢查,所顯砷斑顏色不得深于標準砷斑。

商品規格 商品常分為雄黃、明雄、燒雄等規格。

(1)雄黃 呈塊狀或粉末狀;深紅色或橙紅色;塊狀者又名蘇雄黃,有光澤,粉末狀者,質疏松易碎。藥用較廣。

(2)明雄 又名雄精,多呈塊狀,鮮紅色,半透明,經加工成橢圓形,多隨身佩帶,作裝飾品,故又名腰黃。過去有的加工成杯狀,稱為雄黃杯。

(3)燒雄 為雄黃提煉加工品。呈塊狀,色紫紅;無光澤;條痕黃色,質較硬脆,易砸碎,斷面膠質狀,不呈結晶性,常具細砂孔,微有硫黃氣味。主產貴州。含二硫化二砷(As2S2)低于雄黃。

化學成分

雄黃主要含有二硫化二砷(As2S2),并含有硅、、鐵、鈣、鎂等雜質。

藥理作用

1.抗菌作用:雄黃水浸劑(1∶2)在試管內對多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用,其 1/100的濃度于黃豆固體培養基上試驗,對人型、牛型結核稈菌及恥垢桿菌有抑制生長的作用。用菖蒲、艾葉、雄黃合劑煙熏2-4小時以上,對金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌均有殺菌作用。

2.抗血吸蟲作用:感染日本血吸蟲尾蚴的小鼠,于感染前3天開始給雄黃、檳榔、阿魏、肉桂合劑0.2ml/20g,感染后繼續給藥12天,成蟲減少率達75.27%,動物無蟲率達14.29%,無雌蟲率達42.86%。雄黃有殺菌作用。雄黃1:2的水浸液在試管內對堇色毛癬菌等皮膚真菌有抑制作用。

鑒別

(1)取本品粉末0.1g,加水濕潤后,加氯酸鉀飽和的硝酸溶液2ml,溶解后,加氯化鋇試液,生成大量白色沉淀。放置后,傾取上層酸液,再加水2ml,振搖,沉淀不溶解。(檢查硫酸鹽)(2)取本品粉末0.2g,置坩堝中內,加熱熔融,產生白色或黃白色火焰,伴有白色濃煙。取玻片覆蓋后,有白色冷凝物,刮取少量,置試管內加水煮沸使溶解,必要時過濾,溶液加硫化氫試液數滴,即顯黃色,加稀鹽酸后生成黃色絮狀沉淀,再加碳酸胺試液,沉淀復溶解。(檢查砷鹽)

炮制

碾成極細粉,或水飛,晾干。《綱目》:(雄黃)用米醋入蘿卜汁煮干用良。

性味

辛;苦;溫;有毒

歸經

心;肝;胃經

功效主治

燥濕;祛痰;殺蟲;解毒。主癰疽疔瘡;走馬牙疳;喉風喉痹;疥癬;纏腰火丹;濕毒瘡;痔瘡;蛇蟲咬傷;蟲積;驚癇;瘧疾;哮喘

用法用量

外用:研末撒、調敷或燒煙熏。內服:入丸、散,1-4分。

禁忌

陰虧血虛及孕婦忌服。《本草通玄》:血虛大忌用之。

復方

①治滴疥: 雄黃一兩,黃連二兩,松脂三兩,發灰如彈丸。四物熔豬膏與松脂合,熱搗,以薄瘡上。(《補缺肘后方》)②治癬: 雄黃粉,大酢和。先以新布拭之,令癬傷,敷之。(《千金翼方》)③治遍身蟲疥蟲癬: 雄黃、蛇床子各等分,俱研細,水銀減半。以豬油和搗勻,入水銀再研,以不見星為度。早晚以湯洗凈,搽藥。(《姜月峰家傳方》)④治白禿頭瘡:雄黃、豬膽汁。和敷之。(《圣濟總錄》)⑤治癰疽壞爛及諸瘡發毒: 雄黃五錢,滑石倍用。上為末,洗后摻瘡上,外用綿子覆蓋相護。凡洗后破爛者,用此貼之。(《世醫得效方》生肉神異膏)⑥治對口疼痛: 雄黃一錢,吳茱萸一兩。為末,香油熬熟調搽。(《經驗廣集》雄吳散)⑦治療腫: 針刺四邊及中心,涂雄黃末。(《千金方》)⑧治走馬牙疳,臭爛出血: 雄黃豆大七粒。每粒以淮棗去核包之,鐵線串于燈上燒化為末。每以少許摻之,去涎,以愈為度。(《全幼心鑒》)⑨治蛇纏瘡: 雄黃為末,醋調涂,仍用酒服。凡為蛇傷及蜂蠆、蜈蚣、毒蟲、顛犬所傷,皆可用。(《世醫得效方》)⑩治破傷風: 雄黃一錢, 防風二錢,草烏一錢。上為細末,每服一字,溫酒調下。里和至愈可服,里不和不可服。(《素問病機保命集》發表雄黃散)(11)治蛇咬傷: 雄黃一兩,生五靈脂一兩。共研細末,分成十包,每二小時服一包,每日四至八次,開水送下。另取雄黃二兩,研細末,用香油一兩調勻,涂于患處,每日更換2~3次。 〔《山東醫刊》(4):23,1963〕(12)治腋臭: 雄黃、石膏各半斤,白礬一斤。石膏研末,放鍋內煅成白色,再將雄黃、白礬研細過篩,混合攪勻,密閉保存。用時將手指沾水濕潤后,沾適量藥粉(約一錢),使成漿糊狀(勿過稠或過稀),涂于腋窩部,每日一次,連續涂藥至愈。(《全展選編·皮膚疾病》)(13)治臁瘡日久:雄黃二錢,陳皮五錢。青布卷作大拈,燒煙熏之。 (《衛生雜興》) (14)治楊梅瘡: 雄黃一錢半,杏仁三十粒(去皮),輕粉一錢。為末,洗凈,以雄豬膽汁調上。(《積德堂經驗方》)(15)治赤鼻: 雄黃五錢(用透明成塊、無石、紅色者為佳),硫黃五錢,陳水粉(真正者)。共研細末,合一處,用乳汁調敷。(《攝生眾妙方》)(16)治大麻瘋: 真漆一兩(入蟹黃五錢拌勻,曬之,漸漸去浮面上水),明雄黃、牙皂各五錢。和勻為丸,不可見日,陰干。每服三分,酒下。(《瘍醫大全》雄漆丸)(17)治傷寒狐惑,毒蝕下部,痛癢不止: 雄黃半兩。先用瓶子一個,口稍大者,內入灰上(土),如裝香火,將雄黃燒之,候煙出,以瓶口當病處熏之。(《圣惠方》)(18)治纏喉急喉風,雙蛾腫痛,湯藥難下: 雄黃一兩,巴豆(去油)十四個,郁金一錢。為末,醋糊丸如綠豆大。茶清下七丸,吐出頑痰即蘇。如口噤,以物斡開灌之。(《丹溪心法》雄黃解毒丸)(19)治小兒諸癇: 雄黃、朱砂等分。為末,每服一錢,豬心血水調。(《仁齋直指方》)(20)治癲癇卒倒,常愈常發: 雄黃(水飛過)、膽星(俱研細)、萆麻肉各等分。共研勻,米糊為丸,如綠豆大。每早飯后服一錢,白湯下。(《方脈正宗》)(21)治偏頭疼: 雄黃、細辛等分。研令細。每用一字已下,左邊疼吹入右鼻,右邊疼吹入左鼻。(《博濟方》至靈散)(22)治腹脅痞塊: 雄黃一兩,白礬一兩。為末,面糊調膏攤貼。(《集玄方》)(23)治痔瘡并腸紅: 雄黃一錢五分,五倍子一兩, 白礬二錢。共研末,烏梅肉為丸。每服一錢,空心白湯下。 (《醫方易簡》)(24)治積年冷瘺, 出黃水不瘥: 雄黃半兩(細研),清油三兩,亂發半兩,硫黃半兩(細研),黃蠟半兩。上先以油煎亂發令焦盡,去滓,便入雄黃、硫黃及黃蠟,以慢火熬攪成膏,攤帛上貼之。(《圣惠方》雄黃膏)(25)治布魯氏菌病后遺癥: 雄黃一兩,大蒜六十瓣。將雄黃研細,大蒜搗爛,配制成六十丸。每次一丸,一日三次。連服二十天為一療程。(《全展選編·傳染病》)

各家論述

1.《綱目》:雄黃,乃治瘡殺毒要藥也,而入肝經氣分,故肝風,肝氣,驚癇,痰涎,頭痛眩暈,暑瘧泄痢,積聚諸病,用之有殊功;又能化血為水。而方士乃煉治服餌,神異其說,被其毒者多矣。

2.《本草經疏》:雄黃,味苦平,氣寒有毒,《別錄》加甘、大溫,甄權言辛、大毒,察其功用,應是辛苦溫之藥,而甘寒則非也。其主寒熱,鼠瘺,惡瘡,疽痔,死肌,疥蟲,瘡請證,皆濕熱留滯肌肉所致,久則浸淫面生蟲,此藥苦辛,能燥濕殺蟲,故為瘡家要藥。其主鼻中息肉者,肺氣結也,癖氣者,大腸積滯也,筋骨斷絕者,氣血不續也,辛能散結滯,溫能通行氣血,辛溫相合而殺蟲,故能搜剔百節中大風積聚也。雄黃性熱有毒,外用亦見具所長,內服難免其無害,凡在服餌,中病乃已,毋盡劑也。

3.《本經》:主寒熱,鼠瘺,惡瘡,疽痔,死肌,殺百蟲毒。

4.《別錄》:療疥蟲,瘡,目痛,鼻中息肉及絕筋破骨,百節中大風,積聚,癖氣,中惡腹痛,殺諸蛇虺毒,解蘆毒。

5.《日華子本草》:治疥癬,風邪,癲癇,嵐瘴,一切蛇蟲犬獸咬傷。

6. 王好古:搜肝氣,瀉肝風,消涎積。

7.《綱目》:治瘧疾寒熱,伏暑泄痢,酒飲成癖,驚癇,頭風眩暈,化腹中瘀血,殺勞蟲疳蟲。

8.《本草正》:治癰疽腐肉,并鼠瘺、疽、痔等毒。

臨床應用

1.治療慢性交氣管炎及支氣管哮喘:取明雄黃500g,白糊為丸1000粒。成人每服1丸,10-15歲每服 1/2丸,5-9歲每服 1/3丸,2-4歲每服 1/4丸,每日3次,溫開水送服。治療慢性支氣管炎39例(其中喘息性交氣管炎19例)、支氣管哮喘11例,效果:治愈(癥狀消失未再發)16例,顯著好轉(癥狀消失,但感冒或勞累過度時仍有輕微癥狀)14例,癥狀減輕9例,無效5例(均合并肺氣腫、支氣管擴張),因效果不明顯中斷治療6人。

2.治療熱帶性嗜伊紅細胞增多癥:雄黃中含有三硫化二砷,用以試治本病 1例,結果取得明顯效果。用量:每次4分,日服2次。服后4天氣促、咳嗽均減輕,肺部羅音消失,血檢白細胞由18300/mm3降為8400/mm3,嗜伊紅細胞由63%降為24%,X線胸片復查與治療前對比有明顯吸收,自覺癥狀消失出院。

3.治療帶狀皰疹:取雄黃粉50g,加入75%酒精100ml混合。每天搽敷2次。如疼痛劇烈,可在雄黃酊中加入2%普魯卡因20ml。治療125例,皆有效。療程平均為5.8天。無副作用及后遣癥。另有用雄黃5g,冰片0.5g,酒精10Oml混合外搽患部,每日4-6次。治療10例,一般在搽藥 1-2天后疼痛減輕,水泡萎縮,紅腫逐漸消退,以后自行脫皮而愈。

4.治療翼狀胬肉:取雄黃3分,生礬 1錢,共研細粉末裝入有色瓶內,置陰涼處備用。患者取仰臥位,先作眼科常規麻醉及消毒。用開瞼器撐開眼瞼,囑患者斜視健側,使胬肉充分暴露,以消毒小棉棒蘸取少量藥粉,涂于胬肉表面,待 1-2分鐘(過長無效)用有齒小鑷子將胬肉頭部挾起,逆胬肉伸展方向揭扯,待撕至半月皺襞處,用無菌小剪從胬肉根部剪下,再在根部涂少量藥粉。待滲血停止,將殘留之胬肉提凈,并將多余之藥粉加以清除,敷以眼藥膏,外加包扎,次日揭去敷料,點眼藥水數天即愈。

5.治療破傷風:用雄黃粉5錢,豆腐0.5斤(為成人1日量)兒童酌減。法將豆腐中心挖孔,雄黃滇于孔內,用挖出之豆腐覆蓋,水煮1小時。待痙攣停止時將豆腐連湯分3次服下,連服5天,曾治2例,均愈。但由于病例尚少,需繼續在實踐中驗證。

6.治療流行性腮腺炎:用雄黃45g,明礬50g,冰片3-5g,共研細末,裝入有色瓶中密閉備用。每次取3-5g置小杯中,酌加75%酒精調成糊狀,涂于局部。日涂2-3次。治療16例(腮腺高度腫脹, 體溫在38℃左右),1-2天后即明顯消腫,體溫恢復正常,第3天癥狀完全消失。較對癥治療組(計20例,療程為5-15天)療程明顯縮短。

7.中毒與解毒:曾報告內服含砒雄黃急性中毒致死 1例,中毒主要癥狀為上吐下瀉。市售雄黃混含砒霜,藥用時應注意選擇,以紅黃色狀如雞冠者質較純粹,如為白色結晶或碾碎時外紅中白者,均為含有砒霜之征,用時須特別慎重。中毒后之急救方法,可用防已3錢;或生甘草 1份,綠豆2份,煎濃汁頻服。

摘錄

《中華本草》《中藥大辭典》

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