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桂苓五味甘草去桂加干姜細辛半夏湯

【別名】茯桂五味甘草去桂加干姜細辛半夏湯、苓甘味姜辛夏湯、茯苓五味姜辛夏湯、茯苓五味甘草去桂加姜辛夏湯、桂苓五味甘草去桂加姜辛半夏湯、苓甘五味姜辛半夏湯、姜苓五味細辛湯、苓甘

【處方】茯苓4兩,甘草2兩,細辛2兩,干姜2兩,五味子半斤,半夏半斤。

【功能主治】去胃中之飲。逐飲止嘔。主支飲者法當冒,冒者必嘔。肺寒留飲,咳嗽痰多,清稀色白,頭昏目眩,胸滿嘔逆,舌苔白膩,脈沉弦滑。

【用法用量】茯桂五味甘草去桂加干姜細辛半夏湯(《金匱》卷中、苓甘味姜辛夏湯(《普濟方》卷一四○)、茯苓五味甘草去桂加姜辛夏湯(《醫門法律》卷五)、桂苓五味甘草去桂加姜辛半夏湯(《千金方衍義》卷十八)、苓甘五味姜辛半夏湯(《金匱要略心典》卷中)姜苓五味細辛湯(《四圣心源》卷五)、苓甘姜味辛夏湯(《類聚方》)、桂苓五味甘草去桂加姜辛夏湯(《金匱要略今釋》卷四)。

【臨床應用】①咳嗽《金匱要略今釋》引《續建殊錄》:一男子,郁郁不樂,咳嗽短氣,動搖則胸悸甚,上氣微嘔,不欲飲食,小便不利,盜汗出,時時搶于心下,或胸中痛,與等甘姜味辛夏湯加人參,服藥而諸證漸退,逾月全愈。②痰飲《江西醫藥》(1964;6:266):胡某某,男,47歲,工人。咳嗽氣短,倚息不得臥,吐白痰夾水,每于早晚咳甚,咳時須俟痰出而后安,伴有胸悶不適,胃脘脹滿,舌白而潤,脈象弦滑。病屬痰飲為患,肺有宿寒,無見外感,故擬從除痰滌飲、溫肺除寒入手,方用苓甘五味姜辛半夏湯:茯苓4錢,炙甘草1錢,五味子1錢,生姜3錢,細辛5分,制半夏2錢,飲片2劑。服后諸癥悉減,咳平安臥,精神倍增,早晚咳痰減少,脈仍弦而滑,胃脘略不適,病仍屬肺氣虛寒、痰飲未盡,守原方加廣皮2錢,生姜易干姜2錢。5劑后咳止痰平,其病如失,飲食大增,精神舒暢,睡眠安寧,脈息和緩而虛,舌凈口和,唯食后稍有脹悶,繼從香砂六君子湯加味調理中州,以善其后。

【摘錄】《金匱》卷中

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